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背景:胰心综合征(pancreatic-cardiac syndrome,PCS)是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的常见并发症,是指AP合并心脏损伤所引起的一系列心前区不适,气短、胸闷、心悸等心血管系统病变。胰心综合征多由AP炎症反应所致。既往大量临床报道证实电针可抑制AP炎症反应,改善症状及预后、降低心肌酶含量、保护心脏、调控心律。但针刺在减轻AP合并心肌损伤方面的疗效及作用机制仍有待明确。目的:基于中医“心与小肠相表里”的理论,研究电针改善AP并发PCS的作用及机制是本实验的主要目的。方法:选取24只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为假手术组、模型组、治疗组(8只每组),模型组及治疗组均采用微量泵以胰胆管逆行入3.5%牛黄胆酸钠方法制备AP模型,造模成功2h后开始施行电针针刺治疗,选取双侧穴位神门、通里,同时针刺,持续施行电针(疏密波,频率2/100Hz)30分钟,24小时内每间隔8小时针刺一次,共计3次。假手术组与模型组给予等量时间进行捆绑但不施行针刺。所有大鼠均在造模后36h采集心血4ml,离心取上清液,分等量两份,一份立即送检验科测定淀粉酶(amylase,AMY)、心肌型肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI),另一份则用ELISA法测定白介素6(Interleukin 6,IL-6)、白介素10(Interleukin 10,L-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α);采血后处死大鼠,取胰腺、心脏、小肠组织固定染色、做病理切片后进行病理评分。结果:模型组大鼠血清AMY(2736.56±609.56)、CTnI(0.92±0.38)、CK-MB(604.63±141.02)及心脏(2.84±0.32)、胰腺(3.26±0.65)、小肠(2.81±0.54)组织病理评分较假手术组组明显升高(p<0.05)。电针针刺治疗后治疗组大鼠血清AMY(2158.21±410.4)、cTnI(0.47±0.17)、CK-MB(288.00±59.26)及心脏(1.87±0.59)、胰腺(2.69±0.45)、小肠组织(2.10±0.44)病理评分均较模型组明显降低(P<0.05)。模型组大鼠血清IL-6(79.69±30.21)、TNF-α(15.76±1.93)浓度较假手术组IL-6(54.04±7.45)、TNF-α(13.13±1.74)明显升高(p<0.05),IL-10(36.78±3.75)无明显变化(P>0.05)。治疗组大鼠血清IL-6含量(55.92±6.56)明显降低(P<0.05)、IL-10含量(44.61±6.45)明显升高(P<0.05)、TNF-α(14.08±1.18)变化不明显(P>0.05)。结论:电针“心与小肠相表里”心经原络配穴神门、通里能降低大鼠血清促炎因子IL-6、升高抗炎因子IL-10从而减轻AP大鼠合并心肌损伤。