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目的本课题对胃食管反流病患者进行临床试验。以半夏泻心汤为基础方,以八脉交会穴内关、公孙为基本穴,针药结合治疗本病。通过观察治疗后患者临床主要症状以及伴随症状的改善情况,评估以半夏泻心汤和八脉交会穴为基础方案治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性。方法该临床试验一共收治65例胃食管反流病患者。研究设计为前瞻性随机对照试验。具体临床试验方法如下:通过随机数字法将65例患者随机分为两组,其中治疗组32例,对照组33例(试验过程中对照组脱落1例)。对照组患者运用经方半夏泻心汤进行治疗,治疗组患者运用半夏泻心汤结合八脉交会穴之内关、公孙穴进行治疗。两组患者均连续治疗5天为一个疗程,共治疗4个疗程。结果统计两组患者反流性疾病问卷评分(RDQ)、胃食管反流病问卷评分(Gerd Q评分),以及伴随症状评分,通过治疗前后各组数据的统计学分析,比较两种治疗方案的临床疗效。结果治疗前对所有患者性别、年龄、病程等个人信息进行数据统计,并统计RDQ评分、Gerd Q评分、伴随症状评分。随机分组后运用统计学分析两组患者基本资料,两组患者基本资料分布均衡,无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。(1)RDQ量表评分:接受4个疗程干预措施后,比较两组患者RDQ评分,治疗组为11.28±2.38,对照组为17.78±4.28。组内分别与治疗前对比,评分均显著下降(P<0.01)。而比较治疗后两组之间的RDQ评分,治疗组下降更为显著(P<0.01),说明半夏泻心汤结合针刺八脉交会穴之公孙、内关穴对胃食管反流病患者反流症状的发生频率和程度均具有显著的改善作用。(2)Gerd Q量表评分:接受4个疗程干预措施后,比较两组患者Gerd Q评分,治疗组为5.53± 1.02,对照组为7.00±0.95。组内分别与治疗前对比,评分均显著下降(P<0.01)。而比较治疗后两组之间的Gerd Q评分,治疗组下降更为显著(P<0.01),说明半夏泻心汤结合针刺八脉交会穴之公孙、内关穴对胃食管反流病患者典型的临床阳性以及阴性症状均具有显著的改善作用。(3)伴随症状积分:接受4个疗程干预措施后,比较两组患者伴随症状积分,治疗组为18.37±3.71,对照组为24.91±3.90。组内分别与治疗前对比,评分均显著下降(P<0.01)。而比较治疗后两组之间的伴随症状积分,治疗组下降更为显著(P<0.01),说明半夏泻心汤结合针刺八脉交会穴之公孙、内关穴对胃食管反流病患者的临床各系统伴随症状均具有显著的改善作用。(4)临床疗效分析:治疗组32例患者临床治愈5例,显效14例,有效11例,无效2例;对照组临床治愈3例,显效10例,有效13例,无效6例。治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论本研究运用针刺八脉交会穴联合半夏泻心汤治疗胃食管反流病患者。半夏泻心汤辛开苦降,寒热并调;八脉交会穴之公孙、内关,两穴而关联六条经脉,具有宽胸和胃降逆的功效、本研究以半夏泻心汤为基础方,以内关、公孙为基础穴,针药并用,有效改善胃食管反流病患者的临床症状以及伴随症状,为针药联合运用治疗胃食管反流病的基础方案选择提供了理论依据。