论文部分内容阅读
目的:讨论自制羊膜提取液对兔眼准分子激光屈光性角膜切削(PRK)术后角膜雾状混浊(haze)的影响。方法:常规方法获取新鲜健康人羊膜,保留上皮细胞,反复冻融、过滤,获得羊膜匀浆液,室温下保存备用。选择健康新西兰大白兔27只,在相同条件下,双眼行PRK手术,术后实验动物完全随机分为羊膜提取液组(实验组)、激素组(对照组)、不含羊膜提取液的赋形剂组(空白组),每组9只兔,18只眼。术后双眼给予局部抗生素眼药水,术后48h实验组滴用羊膜提取液,对照组用0.1%磷酸地塞米松眼液,空白组用不含羊膜提取液的赋形剂。术后每日进行临床观察,并分别于术后第1、2、4、8周记录角膜haze情况并按Fantes等级标准进行评分,行眼前节照相记录haze的形态,进行统计学分析。随机每组选择3只兔作为病理观察用,分别于术后第1、4、8周各处死一只,摘除眼球做病理切片检查,观察术区角膜、炎症细胞及成纤维细胞情况。结果:PRK术后早期,3组动物角膜荧光素钠染色均为阳性,但多数角膜上皮缺损均在术后3d修复,且羊膜组角膜上皮愈合速度较其他两组要快。PRK术后haze的发生率为100%,所有术眼均在术后一周左右开始出现程度不同的haze,术后三、四周时haze尤其明显,直至术后8周。羊膜提取液组和激素组角膜haze形成程度相似,且明显低于空白组haze形成程度,有显著性差异(p<0.05)。结论:羊膜提取液具有促进兔角膜上皮修复的作用,并能减少PRK术后兔角膜上皮下雾状混浊(haze)。