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目的:观察“以通为用”刺络放血对颈椎病椎-基底动脉高流速的影响及临床疗效。方法:根据纳入标准、排除标准选择颈椎病椎-基底动脉高流速患者60例,随机均分为刺络放血组(观察组)和普通针刺组(对照组),刺络放血组予“以通为用”刺络放血治疗,每周2次,治疗周期4周,普通针刺组予普通针刺治疗,周一至周五每日治疗1次,治疗周期4周。分别于首次治疗前、首次治疗后即刻、4周治疗后进行经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)检查,分别于首次治疗前和4周治疗后进行颈性眩晕症状与功能评估量表评分。收集相关数据,进行统计学分析。结果:1.首次治疗后即刻,刺络放血组TCD中椎-基底动脉的Vp(收缩峰血流速度)、Vm(平均血流速度)较治疗前显著降低(P<0.01),普通针刺组TCD中椎-基底动脉的Vp、Vm较治疗前显著降低(P<0.05),两组TCD中椎-基底动脉的Vp、Vm组间比较有显著差异(P<0.05))。2.经4周治疗后,刺络放血组TCD中椎-基底动脉的Vp、Vm较治疗前显著降低(P<0.01),普通针刺组TCD中椎-基底动脉的Vp、Vm较治疗前显著降低(P<0.01),两组TCD中椎-基底动脉的Vp、Vm组间比较有显著差异(P<0.05)。3.首次治疗后即刻,两组TCD中椎-基底动脉的PI(搏动指数)、RI(阻力指数)较治疗前均无显著差异(P>0.05),两组TCD中椎-基底动脉的PI、RI组间比较无显著差异(P>0.05);4周治疗后,两组TCD中椎-基底动脉的PI、RI较治疗前均无显著差异(P>0.05),两组TCD中椎-基底动脉的PI、RI组间比较无显著差异(P>0.05)。4.经4周治疗后,两组颈性眩晕症状与功能评估量表的评分均显著提高(P<0.01),两组颈性眩晕症状与功能评估量表的评分组间比较有显著差异(P<0.01)。5.刺络放血组总有效率86.67%,普通针刺组总有效率73.33%,两组疗效组间比较有显著差异(P<0.01)。结论:1.“以通为用”刺络放血在治疗后即刻、4周治疗后均能降低颈椎病椎-基底动脉高流速患者的TCD指标(Vp、Vm),且效果均优于普通针刺。2.“以通为用”刺络放血可提高颈椎病椎-基底动脉高流速患者颈性眩晕症状与功能评估量表的评分,且效果优于普通针刺。3.“以通为用”刺络放血对于颈椎病椎-基底动脉高流速患者临床疗效显著,且效果优于普通针刺。