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[目的]观察分析阴阳调衡透刺法及康复疗法对中风后偏瘫下肢痉挛状态的疗效影响，进一步明确阴阳调衡透刺针法对中风后偏瘫痉挛状态的调节是否存在作用优势；客观评价阴阳调衡透刺针法降低痉挛瘫患者下肢肌张力、协调平衡、改善异常步行运动模式的调节作用。 [方法]将符合纳入标准的患者经评价员判定临床痉挛指数(CSI)，6分-9分者为轻度痉挛；10分-12分为中度痉挛；13-16分为重度痉挛，根据痉挛程度的轻、中、重，分为三层，每层30名患者，再随机分入阴阳调衡透刺组和康复组，两组在给予降压、降糖、调脂等对症治疗的基础上分别进行针刺、康复治疗。两组患者治疗前后分别接受下肢Fugl-Meyer运动功能、Berg平衡功能两项量表评分，填写CRF表；采用客观指标Hmax/Mmax及步态分析指标(时间-距离参数及髋膝踝关节活动度)评价两种治疗方法对中风后痉挛瘫患者下肢步行能力的调节作用。 [结果]1.治疗前比较，针刺组与康复组下肢Fugl-Meyer运动功能评分、Berg平衡量表评分、Hmax/Mmax以及步态分析指标(时间-距离参数、髋膝踝关节活动度)均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。 2.治疗前后组内比较：①阴阳调衡透刺针法组及康复治疗组下肢Fugl-Meyer运动功能评分、Berg平衡量表评分、以及患侧下肢步长、步速、步频、步宽、摆动期时限均较治疗前有显著差异(P<0.01)；阴阳调衡透刺组Hmax/Mmax比值、双侧预承重期时限较治疗前有显著变化(P<0.01)，康复组Hmax/Mmax比值、双侧预承重期时限较疗前有差异(P<0.05)。②阴阳调衡透刺针法组患侧下肢髋关节最大内收、外展角度较治疗前有显著变化(P<0.01)，髋关节屈伸ROM改变则无差异(P>0.05)；膝关节屈曲最大角度较针刺前增大(P<0.05)，膝关节最大伸展角度、膝关节屈伸ROM较治疗前有显著变化(P<0.01)；踝关节最大背伸、跖屈角度与治疗前相比，活动度有差异(P<0.05)，其中踝关节最大跖屈角度变化明显(P<0.01)，踝关节屈伸ROM治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。③康复组治疗后髋关节内收、外展角度、膝关节屈伸ROM、踝关节屈曲角度较治疗前显著改变(P<0.01)，膝关节伸展度亦较疗前范围增加(P<0.05)；患侧下肢髋关节屈伸ROM、踝关节背伸度及踝关节屈伸ROM治疗前后组内比较均无明显变化(P>0.05)。 3.两组治疗后比较，针刺组膝关节屈伸ROM、膝关节最大屈曲、伸展角度、踝关节最大背伸、跖屈角度的改善程度优于康复组(P<0.05)；下肢Fugl-Meyer运动功能评分、步长、步速、步频、双侧预承重期时限存在疗效差异(P<0.05)，摆动期时限、Berg平衡量表评分存在显著差异(P<0.01)，均优于康复组。两组间患侧下肢髋关节屈伸ROM、髋关节最大内收、外展角度、踝关节屈伸ROM比较无明显差异，Hmax/Mma以及患侧下肢步宽之间也无差异(P>0.05)。 结果表明，针刺及康复能有效提高中风后处于痉挛状态的下肢活动能力，针刺及康复均能有效增加髋关节最大内收角度、减小髋关节外展度：促进摆动运动中的膝关节屈曲，减少支撑过程中膝过伸，有利于踝关节背伸，减小踝关节跖曲程度；加大步行时患侧下肢的步长距离，加快步速、步频，缩小中风后偏瘫患者特有的跨越步态的步宽，增加步行时摆动期时限、减少双侧预承重期时限；降低Hmax/Mmax比值；增加Fugl-Meyer运动功能评分；改善肢体平衡功能。针刺组对患肢膝关节、踝关节屈曲度的调节优于康复组，对髋关节活动的调节二者无差异。 [结论]阴阳调衡透刺针法通过调节中风后痉挛瘫患者髋膝踝关节活动度，从而改善患者的步长、步速、步频、摆动期时限以提高患者的步行效率，减少跨越步态的步宽、下肢双支撑相的预承重期以增加步行时的稳定性；提高中风后痉挛状态肢体的动静态平衡能力；降低Hmax/Mmax比值，抑制脊髓前角a运动神经元兴奋性，缓解痉挛瘫患者下肢异常肌张力模式。阴阳调衡透刺针法方案立足“辨病、时机、配穴、手法”针灸临床应用四大要素，可有效缓解偏瘫患者下肢异常肌张力增高及解除肌腱、肌肉、关节等组织粘连，对中风后痉挛瘫患者下肢功能活动的恢复确有疗效。