【摘 要】
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美沙酮维持治疗(MMT)于上世纪60年代率先在美国开始使用,用于控制海洛因成瘾者对毒品的渴求,而我国在2004年建立了首批8家美沙酮维持治疗门诊,随后在全国范围内推广使用,经过16年的发展,美沙酮维持治疗已成为我国治理海洛因等阿片类毒品滥用问题的最主要措施,它在减少毒品滥用、预防艾滋病传播、恢复戒毒人员家庭社会功能、降低与毒品有关的犯罪率方面发挥了显著的成效,受到了戒毒人员群体、家庭以及社会的认可
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美沙酮维持治疗(MMT)于上世纪60年代率先在美国开始使用,用于控制海洛因成瘾者对毒品的渴求,而我国在2004年建立了首批8家美沙酮维持治疗门诊,随后在全国范围内推广使用,经过16年的发展,美沙酮维持治疗已成为我国治理海洛因等阿片类毒品滥用问题的最主要措施,它在减少毒品滥用、预防艾滋病传播、恢复戒毒人员家庭社会功能、降低与毒品有关的犯罪率方面发挥了显著的成效,受到了戒毒人员群体、家庭以及社会的认可。然而,当前的美沙酮维持治疗也面临着一些问题和挑战,区别于其他的戒毒人员,绝大多数美沙酮维持治疗者都有超过十年以上的吸毒时长,且多次戒断毒瘾失败仍未脱毒,由于缺乏配套的社会支持性服务,他们在美沙酮服药期间呈现高复吸率、高脱失率、低服药依从性等特点。笔者通过研究调查发现,就业难、经济状况差是制约美沙酮维持治疗者回归社会、坚持药物维持治疗的最主要影响因素,就业作为美沙酮维持治疗者改善家庭经济状况、实现自我价值的主要途径,同样也是美沙酮维持治疗者顺利回归社会的保障,实现稳定的就业对于美沙酮维持治疗者个人、家庭以及社会都具有重要的意义。本研究关注美沙酮维持治疗者的就业支持现状,按照从整体到局部的研究顺序,以广州市Y街道美沙酮维持治疗者的就业支持现状为研究起点,运用访谈法、参与式观察法收集研究数据和资料,探析美沙酮维持治疗者的就业困境及其影响因素。随后,以就业帮扶为切入点,在社会支持理论的指导下,运用个案工作方法开展介入服务,帮助服务对象提高就业能力,构建社会支持网络,提升对社会支持的利用度,进而实现稳定就业的目标,并对社会工作介入美沙酮维持治疗者就业帮扶的实践作梳理,展示社会工作介入的具体实践过程,并在对实务工作的思考基础上,对未来社会工作介入美沙酮维持治疗者就业帮扶工作提出合理化的建议。
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