内脂素及其基因多态性与多囊卵巢综合征脂代谢的相关性研究

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目的本研究的目的:检测多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者血浆内脂素及血脂表达水平,并探讨两者的关系;探讨内脂素基因rs11977021单核苷酸多态性在本地PCOS患者中是否存在,并分析PCOS患者与健康对照妇女该基因位点的基因型分布有无差别;旨在进一步探讨PCOS的病因及其远期并发症的发生、发展机理。方法随机选择PCOS患者50例,同期选取对照样本28例,测定腰臀比、体重指数及血脂指标;应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆内脂素水平;通过连接酶检测-聚合酶链式反应(LDR-PCR)测序分型技术,对内脂素基因位点rs11977021进行基因型分析。结果1、血浆内脂素水平的比较:PCOS组高于对照组(5.67±2.08ng/ml vs 4.86±1.26ng/ml, P<0.05);对照肥胖组高于对照非肥胖组(5.48±2.03ng/ml vs 4.68±1.21ng/ml, P<0.05);其余各组间内脂素水平比较差异无统计学意义。2、血脂水平的比较:①总胆固醇:PCOS组高于对照组(4.63±0.76mmol/l vs 3.76±0.73mmol/l , P<0.05 ), PCOS非肥胖组高于对照非肥胖组(4.80±0.70mmol/l vs 3.85±0.81mmol/l,P<0.05),PCOS肥胖组高于对照肥胖组(4.52±0.79mmol/l vs 3.50±0.40mmol/l,P<0.05);②甘油三酯:PCOS组高于对照组(1.31±0.85mmol/l vs 0.80±0.43mmol/l,P<0.05),PCOS非肥胖组高于对照非肥胖组(1.48±1.13mmol/l vs 0.83±0.42mmol/l,P<0.05);③高密度脂蛋白:对照组高于PCOS组(1.52±0.21mmol/l vs 1.36±0.26mmol/l,P<0.05);其余血脂指标各组间差异无统计学意义。3、血浆内脂素水平与体重指数(r=0.500,P<0.01)、腰臀比(r=0.620,P<0.01)呈正相关;与高密度脂蛋白(r=-0.760, P<0.01)呈负相关。4、内脂素基因rs11977021存在3种基因型,在PCOS组中分别为C/C基因型14例,T/T基因型12例,C/T基因型20例,在对照组中分别为C/C基因型6例,T/T基因型1例,C/T基因型21例,两组间该位点基因型的总体构成比差异有统计学意义。结论1、PCOS患者存在高内脂素血症。2、PCOS患者存在脂代谢紊乱,内脂素水平与脂代谢有一定相关性。3、内脂素基因位点rs11977021单核苷酸多态性在本地PCOS患者中存在,PCOS患者与健康对照组妇女内脂素基因位点rs11977021基因型分布不同,该基因位点单核苷酸多态性可能和本地PCOS发病具有相关性。
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