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目的：
比较部分肝切除术(PH)与经皮射频消融术(PRFA)治疗结直肠癌肝转移小病灶的疗效。
方法：
回顾我院自2007年1月至2011年6月收治的结直肠癌肝转移小病灶的病人,比较部分肝切除术(PH)后及经皮射频消融术(PRFA)后患者生存率、住院时间、手术时间、术中失血量、术后肝功能变化及并发症发生率。
结果：
经PH治疗的病例1、2、3年生存率分别为91.97%、71.13%、37.93%,PRFA治疗的病例1、2、3年生存率分别为95.45%、75.20%、30.08%,两组差异无统计学意义(P=0.907)。PH治疗后患者术后共10例(37.03%)出现并发症,接受PRFA的患者共3例(12%)出现并发症,两组间并发症发生率差异有统计学意义(P=0.037)。PRFA组手术时间短于PH组,两组病人手术时间差异有统计学意义(P=0.000)。PRFA组住院天数短于PH组,两组病人的住院天数差异有统计学意义(P=0.000)。PRFA组术中失血量少于PH组,两组病人术中失血量差异有统计学意义(P=0.000)。PRFA组术后转氨酶低于PH组,两组病人术后转氨酶差异有统计学意义(P=0.000)。PRFA组术后白蛋白高于PH组,两组病人术后白蛋白差异有统计学意义(P=0.001)。PRFA组术后总胆红素低于PH组,两组病人术后总胆红素差异有统计学意义(P=0.001)。
结论：
PRFA与PH治疗结直肠癌肝转移小病灶病人的生存率无差异,两组治疗效果相近,同时PRFA治疗损伤小,并发症少,患者手术时间及住院时间短,肝功能损害小,更加安全。