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中医在数千年的历史长河中基本上是中国的主导医学,但到了近代却日益衰微,尤其是进入民国,中医更是劣境重重。咎其缘由:近代以来社会动荡,瘟疫疾病丛生,新的疫病状况对于医事制度落后、医生群体成分复杂的中医界来说,难以应对;而医界混乱且发展极不平衡的现状更使恶况加剧。同时,进入民国时期,欧化思潮、反传统主义愈演愈烈,使与传统文化有密切联系的中医陷入了全盘西化的漩涡,东西文化优劣的论战,更加导致了中医界地位的恶化,使部分国人对于中医的信仰发生危机。另外,西医在中国的规模和影响日益扩大,一大批在完全西化的氛围里接受现代医学熏陶的留学生回国,特别是大批深受日本明治维新中取消汉医成功刺激的留日医学生,他们回国后掌握了中国医疗卫生行政的权柄,利用行政权力,掀起一次次歧视、废止中医的逆潮,以图从根本上灭绝中医。这些都加剧了中医的生存危机。为了挽救危亡,中医界奋起以抗争,利用联合请愿等方式联合各界支持中医的各界力量与政府及废止中医派进行了长期的斗争。而面对这种巨变,中医界进行了深刻的反省,意识到:中医必须革新整顿以科学化来求生存谋求发展,这成为当时中医界最时尚的思路。民国时期,中医界摒弃门户之见,学习西医的经验,设立大批近代中医学校、中医医院、组建学术团体、创办中医期刊。在中医学校授课的手段、内容及学校的管理都趋向近代化;中医医院建立了新型的中医医疗场所、新型的医患关系,形成以“病”、“病人”为中心的近代中医院制度;中医期刊、学术团体促进了中医界的交流、学术研究。为了进一步扩大中医界影响广泛采用报纸、杂志等舆论工具,刊登学术、招生广告。面对恶劣的环境,中医界普遍认识到了中医界的联系和团结,近代新型的内部关系和职业精神开始形成。民国时期中医界为了挽救危亡,进行了种种努力,这些努力取得了一定效果。但民国时期,终其全期,并未改变困难的局面。政府、西医派打压、歧视中医的境况并未得到根本的改变,而至后来变本加厉,迫使中医学校、医院停办、降级,查封期刊,解散中医团体;民国时的中医药学校、医院、期刊等都为自费,政府不予支持,因此经费异常紧张;而中医自我更新、发展的道路也存在一定问题,中西医毕竟是两种异质的医学体体系,中医界能否完全采用西医模式,是一值得探讨的问题。但民国以来,中医界的这场自救运动也具有深远地意义,其结果基本挽救了灭亡的命运。开始多方革新图强,从个体分散执业到建立现代医院中医院;从传统习俗秘而不宣到出版刊物公开宣传自己学术;从以师带徒到创办中医学校倡导新型中医教育。这些中医界内部谋求自我发展的努力,为历代未见,因此,近代中医界虽面对重重困难仍然是“继续发展”,而发展的“重要标志”,正是中医界的自救运动。同时,这场自救运动对于解放后中医的发展具有极其宝贵的借鉴意义。