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目的:建立家兔坐骨神经缺损模型,分别用神经延长器缓慢延长神经近-远断端、近断端以及自体神经原位移植修复神经缺损后,观察并比较各种修复方式重建神经的效果,为临床上应用神经缓慢延长法修复神经缺损提供实验研究基础。方法:选取健康成年家兔30只,随机分成3组,每组10只。人为造成家兔左侧坐骨神经20mm的缺损,近-远端延长组经神经延长器缓慢延长近-远断端15天后再端-端吻合。近断端延长组经神经延长器缓慢延长近端25天后端-端吻合。自体神经移植组将取下的神经直接原位缝回。在第一次手术开始16周后,对家兔双侧坐骨神经行电生理检测、肌湿重称量以及实验侧组织学检测。所得结果进行统计分析。结果:1、腓肠肌湿重:三组动物手术后均出现左侧小腿肌群不同程度的萎缩。神经近-远断端延长组及神经近断端延长组的腓肠肌湿重明显高于自体神经移植组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而神经近-远断端延长组与神经近断端延长组之间的差异表现不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。2、电生理结果:神经近-远断端延长组及神经近断端延长组的运动神经传导速度显著高于自体神经移植组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而神经近-远断端延长组与神经近断端延长组之间的差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。3、组织学表现:神经近-远断端延长组及神经近断端延长组的有髓神经纤维总数、平均轴突直径均大于自体神经移植组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而神经近-远断端延长组与神经近断端延长组之间的差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:神经近-远断端同时缓慢延长较神经近断端缓慢延长修复无明显优势;但二者均较神经原位移植组具有明显优势。神经延长法是安全而又有效的。神经断端延长后直接吻合修复神经节段性缺损可能成为临床上一种治疗神经缺损的有效方法。