脑脊液Tau蛋白预测轻度认知障碍进展为阿尔茨海默病的Meta分析

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目的评价脑脊液总tau蛋白(T-tau)和磷酸化tau蛋白(P-tau)预测轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者进展为阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的临床价值。方法全面检索2000-2014年期间Pubmed、Cochrane Library、Web Of Science等英文数据库、Ovid全文电子期刊、中国知网数据库(CNKI)和万方数据库中与脑脊液T-tau和P-tau蛋白预测轻度认知障碍进展为阿尔茨海默病相关的研究,并收集各项研究Tau蛋白浓度数据,利用Stata11.0分析软件对数据进行Meta分析,并计算合并效应量、检测异质性。采用Egger’s检验方法对得出漏斗图作对称性检验,评估发表偏倚、敏感性分析。结果本次Meta分析最终纳入11篇相关文献,其中9篇文献完整提供了脑脊液T-tau蛋白和P-tau蛋白浓度数据,另外2篇文献只提供了T-tau蛋白浓度数据,而没有测定P-tau蛋白浓度。Meta分析显示:进展型MCI患者脑脊液T-tau及P-tau蛋白基线浓度均高于稳定型MCI患者(T-tau:标准均数差SMD=1.063,95%CI=0.902~1.223,Z=13.00,P<0.001;P-tau:标准均数差SMD=1.335,95%CI=0.983~1.687,Z=7.44,P<0.001)。结论可将脑脊液Tau蛋白作为评估MCI进展为AD的一种生物学标记。
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