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目的:1、应用实时三维超声心动图(RT-3DE)时间-容量曲线(VTC)定量分析房间隔缺损(Atrial septal defect, ASD)患者封堵术前后右室舒张功能的变化;2、探讨时间-容量曲线(VTC)评价右室舒张功能的可行性及临床价值。方法:选取符合介入封堵治疗的成年继发孔型房间隔缺损(ASD)患者33例。行常规经胸超声心动图(TTE)测量封堵术前ASD直径,测量封堵术前、术后右室内径、右房横径、主肺动脉内径、三尖瓣返流压差,右室三尖瓣口脉冲多普勒参数:E、A,三尖瓣前瓣环处组织多普勒参数:e、a,分别计算右室封堵术前、术后E/A、e/a、E/e。利用RT-3DE时间容积曲线分别计算封堵术前、术后右室舒张期充盈1/4、1/3、1/2、3/4容积的时间比率(D1/4、D1/3、D1/2、D3/4)、计算1/3充盈分数(1/3FF)、峰值充盈率(PFR)、峰值充盈率与舒张末期容积之比(PFR/EDV)。结果:多普勒超声参数显示ASD患者封堵术后E/A、e均较封堵术前降低(均P<0.05);e/a、E/e封堵术前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。RT-3D测量参数显示ASD患者D1/4、D1/3、D1/2均较术前降低(均P<0.05);1/3FF较术前增加(P<0.05);PFR较术前明显降低(P<0.01), PFR/EDV较术前降低(P<0.01);D3/4在封堵术前后差异无统计学意义(P>0.05)。ASD患者封堵术前D1/4、D1/3、D1/2与E/A、e均呈正相关,PFR与E/A呈正相关,1/3FF与E/A、e均呈负相关(均P<0.05),D1/4与e的相关性最佳(r=0.46,P<0.05)。结论:RT-3DE容积时间曲线能简便、可靠地获得右室舒张功能相关参数,为临床准确评价封堵术前后ASD患者右室功能提供重要的参考信息。