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目的对比针刀松解联合独活寄生汤与单纯针刀松解治疗腰椎小关节源性下腰痛的疗效差异,探讨针刀松解联合独活寄生汤治疗腰椎小关节源性下腰痛的有效性及安全性,为临床治疗方案提供理论依据。方法所有病例都来源于从2015年10月至2017年6月期间,在湖北省中医院光谷院区骨伤科住院治疗的65例小关节源性下腰痛患者,根据治疗方法的不同,将患者分为2组,A组即观察组:33例,给予针刀松解疗法,术后予以中药汤剂独活寄生汤口服治疗;B组即对照组:32例,仅给予针刀松解疗法,术后不予以中药汤剂口服;两组患者均给予常规术后抗炎治疗。治疗后所有患者进行追踪随访1年。随访期间评估两组患者在治疗前、治疗后2周、治疗后1个月及治疗后3个月时的VAS评分与ODI评分,并做好记录,数据资料基本收集完整。将所得的评分资料运用软件SPSS19.0进行处理分析;计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,等级资料采用秩和检验。分别将两组患者术后各个随访时间点的VAS评分与ODI评分与治疗前进行比较;将两组患者治疗后不同时间点的VAS评分与ODI评分进行对比;治疗后6个月时,对两组患者的疗效及复发率进行比较分析。P<0.05表示差异显著,具有统计学意义,P>0.05表示差异不明显,没有统计学意义。结果治疗前对两组患者的性别、年龄、病程及治疗前的VAS评分与ODI评分进行比较分析,P>0.05,差异不明显,没有统计学意义,两组间可进行比较。1.两组患者组内观察指标的比较(1)将两组患者治疗后各时间点的VAS评分与ODI评分与治疗前比较,P<0.05;(2)A组:对术后2周与术后1个月的观察指标进行比较分析,P<0.05;对术后1个月与术后3个月时的观察指标进行比较分析,P<0.05;(3)B组:对术后2周与术后1个月时的相应指标进行比较分析,P<0.05;对术后1个月与术后3个月时的相应指标进行比较分析,P<0.05;2.两组患者组间观察指标的比较:(1)对两组患者治疗后各时间点的VAS评分及ODI评分进行比较分析,P<0.05;3.术后6个月时两组患者的疗效比较:(1)对两组患者术后6个月时的疗效进行比较分析,得出P<0.05;4.两组患者术后6个月及9个月以上时复发率的比较:(1)对两组患者术后6个月时的复发率进行比较,P>0.05;9个月以上复发率比较P<0.05;结论1、针刀松解治疗小关节源性下腰痛临床效果良好,而且具有操作简单易行、创伤小、康复时间短、费用低、副作用小、安全有效等优点,值得临床推广运用。2、针刀松解联合独活寄生汤与单纯针刀松解治疗相比较,可有效降低患者腰痛的复发率,提高患者的生活质量。