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目的观察比较妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量正常孕妇肘静脉血清、新生儿脐动脉血清中晚期糖基化终末产物(AGE)及其受体(RAGE)的水平,探讨二者与妊娠期糖尿病、新生儿早期神经系统发育的关系。方法收集GDM孕妇80例为GDM组,按孕周匹配同期住院分娩且糖耐量正常孕妇80例为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测两组母体肘静脉血清及新生儿脐动脉血清中AGE、RAGE的水平;对新生儿出生72h内行新生儿神经行为测定(NBNA)评分;对上述指标进行分析。结果1 GDM组母血中AGE(19.91±13.84μg/ml)、RAGE(328.78±182.43pg/ml)高于对照组母血中AGE(10.84±5.39μg/ml)、RAGE(168.29±161.71pg/ml),差异有统计学意义(t=5.465,5.888,P<0.05);GDM组新生儿脐血中AGE(17.79±10.72μg/ml)、RAGE(439.39±311.31pg/ml)高于对照组新生儿脐血中AGE(12.21±6.56μg/ml)、RAGE(273.96±169.02pg/ml),差异有统计学意义(t=3.966,4.177,P<0.05)。2母血中AGE、RAGE水平与GDM有关,母血中AGE、RAGE水平升高发生GDM的风险增加[OR=4.435,6.556,95%CI:2.118-9.285,3.287-13.076],差异有统计学意义(P<0.05);脐血中AGE、RAGE水平与GDM有关,脐血中AGE、RAGE水平升高发生GDM的风险增加[OR=2.672,2.313,95%CI:1.376-5.189,1.214-4.407],差异有统计学意义(P<0.05);母血中AGE、RAGE水平与GDM的关系更加密切。3母血中AGE、RAGE水平与新生儿行为神经损伤有关,母血中AGE、RAGE水平升高新生儿行为神经损伤的风险增加[OR=9.044,3.742,95%CI:4.203-19.464,1.937-7.228],差异有统计学意义(P<0.05);脐血AGE、RAGE水平与新生儿行为神经损伤有关,脐血中AGE、RAGE水平升高新生儿行为神经损伤的风险增加[OR=3.071,1.966,95%CI:1.579-5.972,1.038-3.721],差异有统计学意义(P<0.05);母血中AGE、RAGE水平与新生儿行为神经损伤的关系更加密切。4GDM组新生儿主动肌张力(6.65±1.11分)、原始反射(5.10±0.54分)及NBNA总分(36.33±1.32分)低于对照组新生儿主动肌张力(7.68±0.49分)、原始反射(5.88±0.38分)及NBNA总分(38.56±0.78分),差异有统计学意义(t=-7.613,-10.554,-12.990,P<0.05)。5 GDM与新生儿行为神经损伤有关,GDM新生儿发生行为神经损伤的风险增加[OR=53.747,95%CI:20.236-142.757,P<0.05],差异有统计学意义(P<0.05)。结论1 AGE、RAGE水平与GDM有关,AGE、RAGE水平升高孕妇发生GDM的风险增加。2 AGE、RAGE水平与新生儿行为神经损伤有关,AGE、RAGE水平升高新生儿发生行为神经损伤的风险增加。3 GDM与新生儿行为神经损伤有关,GDM新生儿发生行为神经损伤的风险增加。