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目的:观察肺癌早期患者与肺良性结节患者血清中的性激素水平,探讨性激素是否能作为一种潜在的标志物用于肺癌早期的诊断。同时检测血清CEA等常规肿瘤标志物,比较其与性激素在肺癌诊断中的敏感性。方法:本研究中将纳入的65例患者分为良性结节组和肺癌组。其中良性结节组23例,平均年龄为54.46±12.95岁。肺癌组42例,平均年龄为60.50±10.87岁。男性患者35例,女性30例。良性结节组与肺癌组的性别、年龄无显著差异,具有可比性。肺癌组根据病理类型分为肺鳞癌和腺癌。用ELASA方法检测良性结节组与肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、雌二醇、睾酮、孕激素的水平。用t检验分析肺癌组鳞癌和腺癌的CEA、CYFRA21-1的水平;比较良性结节组与肺癌组雌二醇、睾酮、孕酮的水平变化。区分性别和病理类型分析睾酮、雌二醇、孕酮水平的变化。应用ROC曲线比较CEA、CYFRA21-1、睾酮、雌二醇、孕酮对肺癌早期检测的敏感性。结果:(1)CEA在鳞癌组与腺癌组中的水平分别为2.46±1.65ug/m L、6.11±15.48ug/m L,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);CYFRA21-1在鳞癌组与腺癌组中的检测水平分别为5.00±5.96ug/m L、3.22±3.19ug/m L,两组间比较无明显差异(P>0.05)。(2)良性结节组与肺癌组血清睾酮水平分别为2.48±2.18ng/m L、1.49±1.55ng/m L,两组比较无明显差异(P>0.05);雌二醇水平分别为21.99±9.59ng/L、21.30±27.39 ng/L,差异无统计学意义(P>0.05);孕酮水平分别为0.39±0.41ng/m L、0.22±0.13ng/m L,比较无明显差异(P>0.05)。(3)男性良性结节组与肺癌组血清睾酮水平分别为3.92±1.74 ng/m L、2.17±1.57ng/m L,雌二醇水平分别为25.96±8.66 ng/L、17.27±9.23 ng/L,孕酮水平分别为0.34±0.16 ng/m L、0.23±0.11 ng/m L。男性良性结节组与肺癌组组间睾酮、雌二醇、孕酮水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。女性良性结节组与肺癌组组间睾酮、雌二醇、孕酮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)42例肺癌患者中肺鳞癌与腺癌组血清睾酮水平分别为2.09±1.52ng/m L、1.21±1.51ng/m L,两组间睾酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌与腺癌组雌二醇水平分别为16.06±6.76ng/L、23.64±32.56ng/L,两组间雌二醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌与腺癌组孕酮水平分别为0.21±0.12ng/m L、0.23±0.14ng/L,两组间孕酮水平比较无明显差异(P>0.05)。(5)男性肺鳞癌与腺癌血清睾酮水平分别为2.03±1.48ng/m L、2.29±1.70ng/m L;雌二醇水平分别为16.09±7.08ng/L、18.25±10.93ng/L;孕酮水平分别为0.19±0.09ng/m L、0.26±0.12ng/L,两组间睾酮、雌二醇、孕酮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)血清睾酮、雌二醇、孕酮对肺癌早期诊断的敏感性分别为81.8%、77.3%、81.8%,高于CEA(45.5%)和CYFRA21-1(40.9%)的敏感性。结论:男性肺癌患者血清睾酮、雌二醇、孕酮水平降低。血清睾酮、雌二醇、孕酮在肺癌早期诊断的敏感性高于CEA、CYFRA21-1,提示血清性激素水平对肺癌早期诊断可能有一定的意义。