颅脑损伤后继发肾性尿崩症病例分析及文献复习

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目的:了解颅脑损伤后继发性肾性尿崩症的诊治的进展。方法:分析我院3例颅脑损伤后继发性肾性尿崩症的诊治经过,结合最新文献复习探讨发病的原因以及治疗疗效的评价。结果:3例病例均为颅脑损伤,且于颅脑损伤后2~7天陆续出现不同程度的尿量增多,同时尿比重不高,实验室检查可有高钠血症、高氯血症、尿渗透压下降[低于200mOsm/(kg·H2O)]等,在治疗过程中予垂体后叶素、弥凝片、双克片、长效尿崩停等联合应用治疗效果不佳,而加用非甾体类药物如莫比可片、西乐葆胶囊治疗后尿量明显得到控制。结论:1、颅脑损伤后的继发性尿崩症,在常规药物治疗无效的情况下需要考虑继发肾性尿崩症的可能。2、NSAIDs用于治疗肾性尿崩症疗效明确。特别是NSAIDs与噻嗪类利尿药联合应用疗效更佳。
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