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目的:研究广西地区非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer ,NSCLC)中K-ras基因的表达与突变,探讨K-ras基因的激活与广西地区NSCLC各临床病理特征的关系。方法:(1)选择广西地区86例NSCLC癌组织、31例癌旁组织及17例非肺癌组织的新鲜手术切除标本,用于K-ras基因mRNA表达的检测;进一步对此86例NSCLC癌组织及31例癌旁组织标本进行K-ras基因点突变的检测。(2)采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction ,RT-PCR)法检测86例NSCLC癌组织、31例癌旁组织及17例非肺癌组织中K-ras基因的mRNA表达;通过聚合酶链反应-单链构象多态性( polymerase chain reaction-single-strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)分析法与PCR-DNA序列分析法联合检测此86例NSCLC癌组织与31例癌旁组织中K-ras基因密码子12、13及61点突变。结果:(1)NSCLC癌组织中K-ras基因mRNA表达率为80.2%(69/86),显著高于癌旁组织(51.6%,16/31)与肺良性病变组织(17.6%,3/17)(P值均<0.01);癌旁组织中K-ras基因mRNA表达率高于肺良性病变组织,但差异没有统计学意义(P>0.0167)(注:0.0167是校准后的检验水准)。NSCLC中K-ras基因mRNA表达与年龄、性别、民族、吸烟史、组织病理类型、肿瘤细胞分化程度、TNM分期及淋巴结状态等均无相关性(P>0.05)。(2)应用PCR-SSCP分析法与PCR-DNA序列分析法联合检测86例NSCLC癌组织及31例癌旁组织中K-ras基因密码子12、13及61点突变,无1例发生K-ras基因点突变,即本研究选取的NSCLC病例组的K-ras基因突变率为0(0/86)。结论:(1)本研究选取的NSCLC病例组中K-ras基因mRNA表达率高,表明K-ras基因表达在肺癌的发生过程中是一个常见事件。K-ras基因的表达参与了广西地区NSCLC的发生过程,但与广西地区NSCLC的发展及不良预后无关;(2)本研究选取的NSCLC病例组中无1例出现K-ras基因密码子12、13及61点突变,表明广西地区NSCLC中K-ras基因突变率低下。K-ras基因野生型的比例高,提示广西地区NSCLC患者可能从表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治疗中获益更大,预后相对较好;(3)广西地区NSCLC中K-ras基因的表达与突变具有其自身特点,提示NSCLC中K-ras基因的激活具有区域异质性。