【摘 要】
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目的 我们旨在量化我国子宫内膜异位症患者的诊断时间,并分析影响患者诊断延迟的相关因素。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月在无锡市妇幼保健院行腹腔镜手术并经组织病理
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目的 我们旨在量化我国子宫内膜异位症患者的诊断时间,并分析影响患者诊断延迟的相关因素。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月在无锡市妇幼保健院行腹腔镜手术并经组织病理学确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿共249例患者,进行回顾性调查,分析诊断延迟的原因及影响因素。结果(1)本研究中249例子宫内膜异位症患者中位诊断延迟时间14.0年(0.5～42.0年),认为痛经是正常生理现象未及时就诊的患者共计195例,占所有患者的78.3%。(2)单因素分析显示:初潮即出现痛经的子宫内膜异位症患者诊断延迟时间与初潮后出现痛经者具有明显统计学差异(16VS5.5年,P<0.01),痛经程度不同变化的患者诊断延迟时间具有差异,痛经逐渐加重的患者明显短于痛经不变和缓解者(P<0.05),临床诊断时间>12年患者至最终手术病理确诊所需时间明显长于临床诊断时间≤12年的患者(21VS6.1年,P<0.01);重度痛经的患者中位诊断延迟时间(11年)短于中度痛经(12.5年)或轻度痛经患者(14.5年);合并深部浸润型内异症、有子宫内膜异位家族史的患者或合并子宫腺肌症的患者诊断延迟时间均稍短,但差异均无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示初潮即出现痛经、内异症的临床诊断时间是影响诊断延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者通常对痛经症状存在重视不足现象,该现象可能是致子宫内膜异位症诊断延迟主要原因。影响诊断延迟的因素主要有初潮即出现痛经、痛经症状变化程度、子宫内膜异位症临床诊断时间。
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