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本研究目的：通过调查大样本SGA体格发育指标制作自然生长曲线并探讨SGA生后生长规律；通过分别对SGA新生儿、实验动物的ghrelin水平的变化及与相关因素的关系分析，探讨SGA中生长追赶和IR与ghrelin的关系和意义。
本研究内容：共分两部分进行：
第一部分：临床研究
第一节、SGA儿童自然生长曲线，
第二节、SGA新生儿的ghrelin水平变化。
第二部分：实验研究
第一节、SGA大鼠的ghrelin水平变化及相关因素，
第二节、SGA大鼠GH/IGF-1生长轴的变化及其与ghrelin的关系，
第三节、SGA大鼠胰岛素抵抗与ghrelin的关系。
结论
第一部分：临床研究
1、本研究所得生长曲线显示SGA均值曲线的特征符合正常儿童三个不同时期生长模式的规律，两性无追赶SGA儿童的生长在青春前期呈现为衰减型生长模式。SGA总体的生长规律和模式与文献已有报道相符，证实本研究曲线的可靠性和实用性，对SGA个体生长发育的评估有参考价值。
2、与AGA相比，SGA新生儿有高ghrelin血症。
3、新生儿血ghrenlin水平与出生体重、身长、血IGF-1、胰岛素水平均呈负相关，在一定程度上反映了其宫内营养不良状况。Ghrelin作为胰岛素的反调节激素，SGA的ghrelin高分泌可能是宫内能量负平衡所致低胰岛素、低IGF-1状态反馈和/或重整性调控的结果。
第二部分：实验研究
1、4周龄SGA大鼠血IGF-1和IGFBP3显著低于AGA鼠，以无追赶的SGA鼠降低更显，但SGA和AGA鼠的尿GH排出量无显著差异，提示SGA大鼠有GH抵抗，抵抗的严重程度与生长追赶程度呈负性关系。
2、正常不同年龄期SD大鼠血ghrelin水平无差异。
3、4周龄SGA大鼠的血ghrelin较AGA鼠显著升高；与IGF-1、IGFBP-3和Ht、Wt呈负相关，但尿GH无相关升高，提示SGA鼠可能有ghrelin的抵抗，推测在ghrelin激发GH分泌的信号通路传递某环节可能有阻断，与GH抵抗汇同加重了对SGA生长的损害。
4、4周龄SGA大鼠胃底ghrelin mRNA表达增高，血ghrelin水平升高，但尿GH无相关升高，肝脏IGF-1 mRNA表达却减低，血IGF-1水平下降，生长板增殖区IGF-1表达减少。以上改变无生长追赶者增高更明显。提示SGA大鼠在ghrelin-GH-IGF-1的促生长轴中可能存在ghrelin的抵抗；ghrelin抵抗点虽环节不明，但可能位于ghrelin促GH释放的部位，在其受体或受体后层面。
5、SGA大鼠在12周龄时(成年期)呈现胰岛素抵抗。有生长追赶SGA大鼠有更严重的趋势。
6、成年期SGA大鼠ghrelin与ISI正相关。其时血ghrelin水平降低可能与胰岛素抵抗有关。