【摘 要】
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近年来,公立医院改革成为社会关注的热点,但在改革的浪潮中,公立医院弊案频发,使加强公立医院审计的要求越来越迫切,公立医院领导干部的经济责任审计也逐步成为我国政府审计的重点关注领域。目前我国审计实务中缺乏一套统一、规范、标准的评价指标体系,与当前实际需求不相适应,更影响了经济责任审计的监督制约作用的发挥。随着医疗卫生体制改革不断走向纵深,许多学者也开始致力于以公立医院领导干部为审计对象的经济责任审计
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近年来,公立医院改革成为社会关注的热点,但在改革的浪潮中,公立医院弊案频发,使加强公立医院审计的要求越来越迫切,公立医院领导干部的经济责任审计也逐步成为我国政府审计的重点关注领域。目前我国审计实务中缺乏一套统一、规范、标准的评价指标体系,与当前实际需求不相适应,更影响了经济责任审计的监督制约作用的发挥。随着医疗卫生体制改革不断走向纵深,许多学者也开始致力于以公立医院领导干部为审计对象的经济责任审计评价指标体系的研究。但经分析发现,其中少有能够结合公立医院的特殊性,同时兼顾新医改政策的相关要求和经济责任审计特点的指标体系。因此,本文研究所要解决的问题就是,如何构建一套评价指标体系,能够普遍适用于公立医院领导干部经济责任审计实践中,既能满足经济责任审计实践的要求,同时也符合公立医院的实际情况,体现其公益性特点。首先,本文以受托经济责任关系论、免疫系统论等经济责任审计理论为基础,以实践需要为出发点,借鉴和参考了国内外学者理论研究成果,分析了经济责任审计评价的现状、传统评价方法的局限性和常用评价模式的缺点,总结出构建评价指标体系的必要性。其次,提出了本文构建指标体系的原则和方法,并详细阐述了评价指标体系构建的步骤,选用AHP层次分析法,构建了目标层、准则层、方案层3个层次结构模型,构造成对比较矩阵,确定指标权重并进行综合评价。再次,对评价指标体系的指标进行设计,最终形成了4个目标13个准则35个具体指标的评价指标体系,并明确了评价内容和评价标准。接着,通过S医院W院长经济责任审计的个案进行验证,在层次分明、条理清晰的量化数据的基础上,对被审计对象经济责任的履行情况进行了综合评价。最后,笔者通过比较发现,与原有评价方法相比,运用本文指标体系得出的审计结论更具优势,并提出了该体系在构建过程遇到的困难及解决的对策,以期能为下一步的理论研究和实践探索提供思路和方向。
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