【摘 要】
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目的 应用3.0TMRI显示血管压迫性三叉神经痛患者血管及神经解剖关系特点并评价患者三叉神经疼痛程度与血管神经压迫程度的相关性。 方法 选择50例单侧血管压迫性三
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目的 应用3.0TMRI显示血管压迫性三叉神经痛患者血管及神经解剖关系特点并评价患者三叉神经疼痛程度与血管神经压迫程度的相关性。 方法 选择50例单侧血管压迫性三叉神经痛患者(50支症状侧三叉神经,50支无症状侧三叉神经),应用三维时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimensinaltimeofflightmagneticresonanceangiography,3D-TOF-MRA)及三维稳态进动快速成像(three-dimensionalfastimagingemployingsteady-stateacquisition,3D-FIESTA)序列扫描。对原始图像后处理判断症状侧责任血管来源,测量双侧三叉神经-脑桥角、双侧三叉神经脑池段长度和横截面积,判断症状侧与无症状侧是否具有差异性。对血管神经压迫程度分级(1级无压迫,2级血管与神经可疑接触,3级血管神经接触,4级神经移位),应用VAS评价入组患者疼痛程度,判断血管压迫性患者疼痛程度与压迫分级的相关性。 结果 血管压迫性三叉神经痛患者症状侧三叉神经-脑桥角均值为(39.770±9.658)°,无症状侧三叉神经-脑桥角均值为(50.470±10.061)°;症状侧脑池段三叉神经长度均值为(7.854±1.618)mm,无症状侧为(9.196±1.636)mm,症状侧脑池段三叉神经面积均值(17.568±6.202)mm2,无症状侧为(24.245±8.223)mm2,差异均有统计学意义(p<0.01)。责任血管67.3%来源于小脑上动脉。VAS评分与血管神经压迫程度分级无相关性(p=0.848,r=-0.028)。 结论 症状侧三叉神经-脑桥角较无症状侧小;症状侧脑桥段神经长度、脑桥段面积均小于较无症状侧;责任血管为小脑上动脉发生率较高;压迫程度与VAS评分无显著相关性。
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