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背景：胆管癌（carcinoma of bile duct）是指来源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，发生在肝外胆管，即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤，但近年来把肝内胆管癌(intrahepatic cholangio-carcinoma，ICC)也归入胆管癌的范畴。根据肿瘤的部位可分为肝外胆管癌和肝内胆管癌，随着医学诊断技术的提高，本病已经常见了，目前胆管癌的预后差，手术切除或肝脏移植术可能是对胆管癌治疗的有效手段，但是绝大多数患者发现时已经错过最佳手术时机，所以探讨胆管癌的分子生物学机制，寻找胆管癌非手术治疗手段成为胆管癌研究的新热点，目前胆管癌的分子生物学机制尚不明确，因此本文围绕胆管癌组织学标本进行研究，通过对FHIT和Survivin蛋白在胆管癌和癌旁正常胆管组织中的表达情况对比，分析FHIT和Survivin蛋白的临床意义以及和预后的关系。目的：本研究以人胆管癌以及可获得的胆管癌癌旁正常胆管组织为材料，检测FHIT和Survivin蛋白在胆管癌和癌旁正常胆管组织中的表达情况，探索FHIT和Survivin蛋白在胆管癌和癌旁正常胆管组织中的表达情况、临床意义以及和预后的关系。方法：分别取57例胆管癌组织以及可获得的23例癌旁正常胆管组织制作成蜡片，运用免疫组织化学方法检测FHIT和Survivin蛋白在胆管癌和癌旁正常胆管组织中的表达情况，运用SPSS13.0软件中卡方检验分析二者表达与临床特征的关系，运用Kaplan-Meier生存分析和COX多因素回归分析与胆管癌预后的关系。结果：FHIT蛋白表达在胆管癌组织中低于癌旁正常胆管组织，差异有统计学意义(P＜0.05)；Survivin蛋白在胆管癌组织中的表达高于癌旁正常胆管组织，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。FHIT蛋白的表达与胆管癌患者的年龄、性别、吸烟史、淋巴结转移、乙肝病毒（hepatitis b virus，HBV）感染均无关(P＞0.05)，但与胆管癌患者组织的分化程度、TNM分期有关(P＜0.05)；Survivin蛋白的表达与胆管癌患者的年龄、性别、吸烟、HBV感染无关，差异无明显统计学意义（P＞0.05），但与胆管癌组织的分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P＜0.05)。此外，研究发现在胆管癌组织中FHIT和Survivin蛋白的表达呈负相关。运用Kaplan-Meier生存分析表明：FHIT蛋白阳性表达患者组的总体生存时间长于阴性表达患者组，差异有统计学意义（log rank=22.820,P=0.000）；Survivin蛋白的阳性表达的患者组总体生存时间明显短于阴性表达的患者组，差异有统计学意义（log rank=16.535，P=0.000）；COX多因素回归分析显示：FHIT蛋白表达和Survivin蛋白表达是胆管癌患者预后的独立因子（P＜0.05）。结论：FHIT和Survivin蛋白在胆管癌组织中表达可能存在负相关，FHIT蛋白的低表达和Survivin蛋白的高表达对胆管癌的发生可能存在协同作用, FHIT蛋白表达和Survivin蛋白表达是胆管癌患者预后的独立因子（P＜0.05）。