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目的：
分析孕前、孕期高危因素与子痫前期的相关性，建立其风险预测的初步模型。在此基础上，综合评价高危因素及sFlt-1与子痫前期的关联性，为高危人群的筛查和疾病的早期预测提供可靠的途径。
方法：
1.采用病例对照研究，收集2004年11月～2009年2月在中大医院产科就诊分娩的妊娠22+3周～妊娠41+3周孕妇355例为研究对象，其中病例组119例，均符合子痫前期诊断标准，对照组236例，为随机抽取孕周相近的正常孕妇。通过直接询问孕产妇本人、查阅病历记录和电话随访相结合的方式对孕产妇填写自行设计的流行病学调查表。
2.通过前瞻性研究，收集2009年4月～2009年6月妊娠15周～20周孕妇227例进行流行病学调查，其中子瘸前期高危组78例，非高危组149例。同时收集妊娠11周～13周血常规及血压测量结果。随机抽取高危组和非高危组各63例采用ELISA方法检测血清sFlt-1浓度。随访妊娠结局。
3.统计分析方法：采用SPSS11.5软件、Expert curve14.0软件进行分析。
结果：
1.高危因素预测子痫前期发生的OR值：孕前BMI≥24 kg/㎡为6.14（95％CI：3.36～11.23），有高血压/糖尿病/肾脏疾病史为14.09（95％CI：1.67～118.98），自然流产史为3.01（95％CI：1.16～7.801），高血压家族史为3.05（95％CI：1.738～5.350）。
2.子痫前期风险预测模型为logitP（Y=I）=-1.618+1.815×孕前BMI+2.646×高血压/糖尿病/肾脏病史+1.101 x自然流产史+1.115×高血压家族史，ROC曲线下面积为0.745（95％CI：0.687～0.804）。灵敏度为66.7％，特异度为86.6％，阳性预测值为6.25％，阴性预测值为99.49％，准确度为86.3％。
3.子痫前期高危组与非高危组发病率比较无统计学差异（P>0.05）。
4.子痫前期高危组与非高危组妊娠15周～20周收缩压、舒张压及平均动脉压比较均有统计学差异（P<0.05），妊娠11周～13周血常规各项参数比较均无统计学差异（P>0.05）。
5.子痫前期高危组与非高危组妊娠15周～20周血清sFlt-1浓度比较无统计学差异（P>0.05）；在回访人群中，3例发生子痫前期，血清sFlt-1浓度分别为5.92ug/L，3.64ug/L，8.34ug/l。
结论：
1.孕前BMI≥24 kg/㎡、有高血压/糖尿病/肾脏病史、自然流产史、高血压家族史均为发生子痫前期的高危因素。
2.妊娠15周～20周收缩压、舒张压及平均动脉压升高与子痫前期发生可能有密切关系。
3.子痫前期风险预测模型可作为预测该病的方法，但仍需联合生化标记物和/或生物物理学方法及大样本量研究以进一步修正。