【摘 要】
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目的:1.探讨有或无微量白蛋白尿的2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化;并以血浆假性血友病因子(vWF)水平作为
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目的:1.探讨有或无微量白蛋白尿的2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化;并以血浆假性血友病因子(vWF)水平作为内皮功能损伤的指标,观察血浆粘附分子水平与vWF水平之间的关系.2.探讨高葡萄糖浓度作用于脐静脉内皮细胞后,对血管内皮细胞的活力和白细胞粘附分子(血管细胞粘附分子VCAM-1)、(细胞间粘附分子ICAM-1)表达的影响,为阐明高血糖在糖尿病血管病变早期发病机制中的作用与机理提供依据.方法:1.应用ELISA法检测了82例2型糖尿病患者(其中57例尿白蛋白正常、25例伴微量白蛋白尿)的血清sICAM-1、sVCAM-1、vWF水平,并与28例健康人作对照,再将结果与空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹胰岛素水平进行相关分析.2.观察在不同葡萄糖浓度的细胞培养液中培养人脐静脉内皮细胞系,分别培养不同时间,采用台酚蓝染色法及流式细胞仪检测细胞活力和VCAM-1、ICAM-1的表达.结论:1.在无明显血管病变的2型糖尿病人中,血浆sICAM-1可替代vWF水平作为糖尿病早期血管病变的预测和监测指标.2.在模拟高血糖状态下,随着暴露于高血糖的时间延长,即使是血糖轻微的升高也会造成内皮细胞的损害,黏附分子的表达增加,而糖浓度梯度增加随暴露时间延长会加重这种损害,使黏附分子的表达进一步增加,这可能与糖尿病患者动脉硬化的发生和发展有关.
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