成骨不全患者骨胶原结构的扫描电镜和透射电镜研究

• 作 者: 石建伟
• 机 构: 郑州大学
• 出 处: 郑州大学
• 发表日期: 2011年期
• 关键词: 成骨不全 骨胶原纤维 扫描电镜 透射电镜

目的用扫描电镜和透射电镜两种不同的方法,分别对成骨不全患者和对照组骨胶原形态结构进行观察分析,比较实验组和对照组骨胶原结构之间所存在的差异,分析差异的意义。探讨成骨不全骨骼脆性增加的机制。方法选取2008年10月份至2010年11月份就诊于我院的成骨不全患者的骨骼标本作为实验组,临床辅助检查证实骨骼系统无其它疾病且纳入标准与实验组相同的发育性髋关节脱位患者骨骼标本作为对照组,实验组和对照组标本数量均为10例。标本的采集及用途均获得了研究对象或法定监护人的知情同意,而且报我院伦理委员会审核通过。实验组和对照组标本均为取自髂嵴处的骨骼,标本采集完成并充分脱钙,再用生理盐水或0.1M磷酸缓冲液冲洗去除标本表面附着物后,立即置于2.5%的戊二醛固定液中,4℃恒温固定2小时以上,以备制作电镜标本用。实验组和对照组骨骼标本处理方法完全相同。用扫描电镜和透射电镜分别对实验组和对照组标本进行观察,将观察到的骨胶原形态结构进行比较分析,总结两组骨胶原形态结构之间的差异。结果1扫描电镜观察结果(见附图)(1)成骨不全患者松质骨骨小梁骨胶原结构杂乱,连续性中断,完整性较差,失去正常的形态结构。(2)成骨不全患者胶原纤维束直径减小,排列紊乱,走向不一致,相互间交联杂乱,失去应有的规律。(3)成骨不全患者骨胶原纤维不能聚集成排列有序、形态规整的胶原纤维束。2透射电镜观察结果(见附图)(1)成骨不全患者骨胶原纤维在横断面上失去正常的圆形轮廓,周边结构模糊。(2)成骨不全患者胶原纤维在纵断面上,失去正常条索状外形,轮廓不清,不能识别其详细结构。结论(1)成骨不全患者骨胶原纤维及胶原纤维束在形态结构上存在异常。(2)胶原纤维及胶原纤维束的异常,导致骨骼中无机物羟基磷灰石晶体不能在有机物中正常沉积,使成骨不全患者骨骼发生矿化不全或矿化缺失,这可能是成骨不全骨骼机械强度下降,脆性增加的机制。