论文部分内容阅读
目的:通过对补肾祛风,活血止血法治疗过敏性紫癜性肾炎(气阴两虚证)的临床疗效观察,明确补肾祛风,活血止血方的治疗效果及安全性。分析紫癜性肾炎的中医病因病机,并说明补肾祛风,活血止血法的确立及方义,从理论及实验研究上说明该方法治疗紫癜性肾炎的可行性,从而为紫癜性肾炎提供一种有效的治法。方法:符合“过敏性紫癜性肾炎”的中西医诊断标准,根据本实验的纳入及排除标准,中医辨证为“气阴两虚”证的患者作为研究对象。将符合标准的患者采取随机、对照临床实验方法,分为“实验组(中药+基础治疗)”、“对照组(肾炎康复片+基础治疗)”,共观察60例,疗程为2月。观察两组患者治疗前后中医症状积分、疗效指标、安全性指标、用药中及用药后不良反应。根据所得数据,进行统计学处理后,做出初步的治疗效果及安全性评价。结果:两组西医综合疗效比较,实验组总有效率87%,对照组总有效率83%,两组差异比较不具有统计学意义(P>0.05),可认为两组的西医综合疗效无差异。两组改善中医证候疗效比较,两组中医症状积分较治疗前均减少,治疗后两组积分相比较(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。单项中医症状积分比较中,两组均能改善紫癜分布、紫癜颜色、紫癜形态,治疗后组间比较(P<0.05),差异有统计学意义,实验组疗效要优于对照组。两组在治疗手足心热、腰膝酸软、口咽干燥、便秘的积分比较中,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于实验组。两组的腹痛、关节痛、少气乏力的中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组在改善腹痛、关节痛、少气乏力无明显差异。两组在改善24h尿蛋白定量上(P>0.05),两组间无差异。两组在减少尿红细胞上(P<0.05),组间差异有统计学意义,实验组优于对照组。安全性观察,两组治疗前后ALT、AST、尿素氮、血肌酐比较(P>0.05),差异无统计学意义,说明两组治疗对安全性指标,无明显影响。结论:补肾祛风,活血止血法和肾炎康复片结合基础治疗,均能改善过敏性紫癜性肾炎的中医症候,减少患者蛋白尿、血尿。但补肾祛风,活血止血法在改善过敏性紫癜的皮肤症状,缓解气阴两虚的临床表现,如:手足心热、腰膝酸软、口咽干燥、便秘,减少血尿方面疗效优于肾炎康复片。两组在改善腹痛、关节痛、少气乏力上无明显差异。补肾祛风,活血止血治法治疗过敏性紫癜性肾炎(气阴两虚证)安全性较好,具有可行性。