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目的:研究急性脑梗死患者血清中单核细胞CD14+CD16+亚群表达率与急性脑梗死的关系,并从单核细胞导致的炎症的角度来判定是否需要对脑梗死发病的急性期进行单核细胞及相关性的干预,而改善脑梗死患者疾病的转归。 方法:收集哈尔滨医科大学附属五院神经内科2013年3月-2013年9月发病12小时内住院的年龄在40-80岁之间的急性脑梗死患者静脉血35例。另外,哈尔滨医科大学附属五院体检中心2013年3月-2014年2月30例年龄在40-80岁的健康人群作为对照组。采用流式细胞术检测单核细胞CD14+CD16+表达率。 结果:实验组单核细胞CD14+CD16+亚群水平分别6.01±1.06umol/L, NHISS评分为6.91±2.39;空白对照组单核细胞CD14+CD16+亚群水平为:0.90±0.61umol/L,采用统计学软件SPSS18.0进行统计学分析,实验组和对照组比较差异具有统计学意义,实验组和实验对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。进行单核细胞CD14+CD16+亚群与急性脑梗死其它危险因素进行相关性比较,两组正态分布资料之间采用皮尔森(Pearson)相关分析,实验结果看来单核细胞CD14+CD16+亚群与低密度脂蛋白和纤维蛋白的关系性最大,P<0.05表示差异具有显著相关性。 结论: 1.急性脑梗死患者血清中单核细胞CD14+CD16+亚群表达率显著增高; 2.单核细胞CD14+CD16+亚群在急性脑梗死病理生理过程中起重要作用; 3.急性脑梗死患者血液中TC、LDL、纤维蛋白酶原可促进单核细胞CD14+CD16+亚群的活化,其中LDL和纤维蛋白酶原与单核细胞CD14+CD16+亚群的活化有显著相关性; 4.降低单核细胞CD14+CD16+亚群的活化可能在脑梗死的预防与转归起决定性作用。