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目的:观察不同剂量丁苯酞对大脑中动脉缺血(MCAO)/再灌注模型大鼠神经功能、循环内皮祖细胞(circulating endothelial progenitor cells, EPCs)水平及梗死区血管新生的影响,探讨其治疗缺血性卒中的疗效及机制。方法:选取健康雄性大鼠Sprague-Dawley(SD)大鼠48只,体重(250±20)g,按照随机分组法分为假手术组,模型对照组,NBP低剂量治疗组(60mg/kg.d)和NBP高剂量治疗组(120mg/kg.d),每组各12只。假手术组仅分离颈部血管而不插入线栓。其他三组均采用线栓法建立大鼠MCAO/再灌注模型,假手术组与模型组各取2只行TTC染色法观察大鼠梗塞区形态学改变,其余大鼠分别给予安慰剂(大豆油)(2ml/d)及两种剂量的NBP灌胃治疗,持续5d。每天对四组大鼠进行神经功能缺损评分;给药前及灌胃5d后分两次采集大鼠外周血,流式细胞仪检测治疗前后循环EPCs的数量;灌胃5d后行血管内皮细胞标记物CD31及vWF免疫组化染色,观察各组大鼠缺血区血管新生情况。GraphPad5.0软件系统对实验数据进行统计分析处理。结果:1)脑TTC染色后可见线栓侧大脑半球明显梗死病灶,呈苍白色,非梗死区显示为红色;2)NBP治疗第1d,低剂量组大鼠神经功能评分开始出现降低(P<0.05),高剂量组神经功能评分明显降低(P<0.01),模型对照组大鼠神经功能评分在灌胃3d后出现明显降低(P<0.01);3)NBP治疗第1d,低剂量组大鼠神经功能评分低于对照组(P<0.05),高剂量组神经功能评分明显低于对照组(P<0.01);第2-5d,NBP两种剂量治疗组大鼠神经功能评分均显著低于对照组(P<0.01);4)NBP治疗第3d,高剂量组神经功能评分明显低于低剂量组(P<0.01);5)灌胃5d后与缺血2h再灌注时比较,假手术组大鼠外周血EPCs数量无明显变化,其余各组均显著增加(P<0.01);6)不同剂量NBP治疗组大鼠在5d后的外周血EPCs数量均显著高于对照组(P<0.01);NBP高剂量组外周血EPCs水平显著高于低剂量组(P<0.01);7)假手术组脑切片显微镜下可见抗CD31阳性细胞和抗vWF阳性细胞,呈正常脑组织内血管染色;对照组脑切片几乎未见或极少量表达抗CD31阳性或抗vWF阳性细胞,提示脑缺血区血管破坏;NBP治疗组脑切片在光镜下均可看到抗CD31阳性及抗vWF阳性细胞大量表达,其中NBP高剂量治疗组的阳性细胞表达更为显著。结论:1)MCAO/再灌注损伤可促进EPCs动员;2)丁苯酞可进一步增强循环EPCs动员,有效地促进缺血区血管新生,改善神经功能缺损评分;高剂量较低剂量疗效更显著。