柴胡疏肝散合四君子汤治疗功能性消化不良(肝郁脾虚证)的临床观察

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目的:通过对柴胡疏肝散合四君子汤治疗62例功能性消化不良(肝郁脾虚证)患者,并进行治疗前后的总积分及综合疗效比较,评价柴胡疏肝散合四君子汤治疗功能性消化不良(肝郁脾虚证)的临床有效性及安全性。  方法:搜集2015年4月至2015年12月就诊于成都中医药大学附属医院消化科门诊的62例病例,所有病例都经过临床确诊,中医辩证为肝郁脾虚证。予以口服柴胡疏肝散合四君子汤治疗,以4周为一疗程,连续观察1个疗程。在治疗前和治疗后分别记录中医症状分级评分表及简化焦虑抑郁量表。使用SPSS20.0进行统计分析。  结果:1、纳入统计病例各单项症状积分经统计分析P=0.00<0.05,得出柴胡疏肝散合四君子对本试验完成病例功能性消化不良的胃脘胀满不适、胃脘疼痛、食后腹胀、饮食减少、大便稀溏、胸闷、喜太息、睡眠欠佳等症状均有改善。  2、纳入统计病例治疗前后中医主症、中医次症总积分经独立样本检验P=0.00<0.05,说明完成病例经柴胡疏肝散合四君子汤治疗后中医主症、次症状均有明显改善。  3、纳入统计病例总有效率为95.08%,其中显效者最多,占53.46%,可以认为柴胡疏肝散合四君子汤治疗纳入病例是有效的。  4、纳入统计病例经治疗后焦虑、抑郁积分减少,经统计分析P=0.00<0.05,可以认为柴胡疏肝散合四君子汤能缓解试验完成病例的焦虑、抑郁情绪。  5、治疗结束后3个月进行的随访,复发率为11.11%,可以认为柴胡疏肝散合四君子汤能较好控制本试验纳入病例的病情复发。  6、纳入病例治疗过程中未发现明显的不适症状,未发现药物过敏、呕吐、腹泻等不良反应。治疗前后纳入病例的肝功、肾功、小便常规、大便常规+隐血、血常规未发现明显异常,说明柴胡疏肝散合四君子汤对纳入病例的治疗过程是较为安全的。  结论:1、柴胡疏肝散合四君子汤治疗本试验纳入病例的功能性消化不良(肝郁脾虚证)疗效较好,未见明显不良反应。  2、柴胡疏肝散合四君子汤能缓解试验纳入病例的焦虑、抑郁情绪。  3、柴胡疏肝散合四君子汤对纳入病例的治疗过程较为安全。
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