【摘 要】
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目的：通过研究IGF-I、IGF-IR和P-R在围着床期人子宫内膜和早孕期人子宫内膜和滋养层细胞中的表达以及血清孕激素（P）的变化趋势,阐明孕激素与IGF-I及其受体的关系,探讨P通过IGF-I
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目的：通过研究IGF-I、IGF-IR和P-R在围着床期人子宫内膜和早孕期人子宫内膜和滋养层细胞中的表达以及血清孕激素（P）的变化趋势,阐明孕激素与IGF-I及其受体的关系,探讨P通过IGF-I介导,影响胚泡着床过程及维持早孕的机理.结论：（1）HCG在早孕过程中可阻止黄体退化,支持黄体产生P,并可能通过内膜HCG/LH受体调节内膜容受性.（2）P对早期妊娠的建立和维持具有重要作用,通过P-R对内膜三种细胞发挥不同的调节作用.P促进内膜基质细胞的增殖,蜕膜化完成后降调PR来阻止其过度增殖而转向分化;上调内膜腔上皮细胞的PR使其分裂停止,保证胚胎粘附、着床的顺利完成;通过基质细胞间接调节腺上皮细胞的功能,协同为着床前后胚胎提供营养.（3）IGF-I可通过IGF-IR以自分泌和/或旁分泌方式来促内膜基质细胞增殖,促内膜蜕膜化的启动;调节滋养层细胞增殖.IGF-I可通过促进胚胎代谢和细胞增殖以及抑制细胞凋亡两方面来影响早期人胚胎发育.（4）P通过降调IGF-IR在内膜基质细胞中的表达,既满足了内膜蜕膜化的维持只要求较低IGF-I作用的需要,又保证了孕早期胚胎生长发育所需的较高的IGF-I环境.IGF-IR可能介导了IGF-I的抗凋亡作用,并参与调节胎盘形成过程中的细胞凋亡.
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