【摘 要】
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目的:作为农村产前保健项目评价的一部分,该文旨在了解干预组与对照组妇女在知识、态度与行为方面的差别,探讨项目对妇女的知识、态度与行为方面的作用最终为探索适合于中国
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目的:作为农村产前保健项目评价的一部分,该文旨在了解干预组与对照组妇女在知识、态度与行为方面的差别,探讨项目对妇女的知识、态度与行为方面的作用最终为探索适合于中国农村的产前保健模式提供参考.方法:(1)研究现场与对象:在安徽省定远县55个乡镇中选取有条件开展孕产妇系统保健的20个乡镇,按照现有卫生资源等粗略配成10对,每对中的两个乡镇随机分为干预和对照,在2001年1月1日至2003年12月1日分晚的部分妇女(干预组777名,对照组702名)为调查对象;(2)干预措施:对干预乡镇进行干预,卫生部门与计划生育部门相互配合,对妇女进行健康教育、建立孕产妇新生儿保健册,并在乡镇卫生院、村中张贴宣传画;(3)调查方法:用调查问卷对两组妇女的知识、态度与行为进行入户调查;(4)分析方法:对资料进行简单描述、单因素分析以及分层分析,并采用多水平logistic模型分析项目对妇女知识、态度与行为的作用,以及知识、态度与行为之间相互关系.结果:(1)项目增加了妇女对某些知识的正确回答比例,对中等难度知识的作用较为明显;(2)项目增加了妇女认为住院分娩重要的正确态度比例;(3)项目提高了妇女的住院分娩比例;(4)项目对妇女知识、态度与行为的影响与项目持续时间有关;(5)妇女知识、态度与行为存在乡镇聚集性,但主要的决定因素为个体因素;(6)项目的行为改变符合知信行理论,项目通过增加人们的知识使他们形成正确态度,并形成正确行为.结论:项目总体而言对改善妇女的知识、态度与行为是有效的,项目有待过程评价.建议:(1)卫生部门与计划生育部门相互配合,建立、完善产前保健网络.(2)中等难度与较难知识是健康教育的重点,关于中等难度知识的教育可采用该研究的干预措施,关于较难知识的教育应该对其进行改进并尝试新的方式;(3)使计划生育部门积极参与产前保健活动,充分利用他们下乡例行妇检的工作特点,促使他们积极教育怀孕妇女及时进行产前检查;(4)提高乡镇卫生院医生的积极性,使他们对来诊的孕妇进行教育,达到足够的产前检查次数,并且住院分娩.
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