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目的:
观察复方黄根液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效，并初步探讨其作用机理。
方法:
87例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例，使用复方黄根液治疗，对照组42例，用氧化苦参碱治疗。疗程均为3个月，治疗前后分别检测乙型肝炎病毒血清学标志HBVDNA、肝功能、T淋巴细胞亚群以及记录临床症状的评分以及观察治疗组对中医临床证型的疗效。其中治疗组和对照组各有3例患者进行治疗前、后肝穿刺活检。
结果:
治疗组总有效率达到86.67％(39/45)，显著高于对照组的57.14％(24/42)，两组比较有显著差异(P＜0.01);在改善临床症候方面:治疗组有效86.1％，显著高于对照组的63.05％，两组比较有明显差异(P＜0.01);在改善肝功能方面，治疗后，两组丙氨酸转移酶(ALT)及门冬氨酸转移酶(AST)水平较治疗前均明显降低(P＜0.01)，治疗组在降低ALT、AST水平方面优于对照组(P＜0.05)。在提高患者的T淋巴细胞亚群方面:两组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的数值在治疗后均有所上升(P＜0.05或P＜0.01)，治疗组CD3+、CD4+、以及CD4+/CD8+水平的升高优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)，两组CD8+水平的升高无明显差异(P＞0.05)。在HBVDNA阴转方面:治疗后，两组血清HBVDNA滴度均较治疗前下降(P＜0.01)，但两组比较无显著差异(P＞0.05)。在HBeAg/抗HBe血清转换率方面:治疗前，治疗组45例患者中有38例为HBeAg(+)，对照组40例患者中有35例为HBeAg(+)。治疗后，治疗组有5人、对，照组有6人出现HBeAg阴转，两组均无1例HBsAg阴转。两组比较无显著差异(P＞0.05);另外复方黄根液对肝肾阴虚证、肝郁气滞证、肝郁脾虚证的患者疗效较差。对肝胆湿热证、脾肾阳虚证、湿邪困脾证、肝郁血瘀证、热毒炽盛证的疗效较好，经秩和检验，各证型之间无明显差异性(P＞0.05)。两组在治疗过程中未发现不良反应及毒副作用。
结论:
复方黄根液具有较好改善慢性乙型肝炎患者症状体征、保肝降酶、改善肝功能、抗乙肝病毒、调节免疫功能的作用。