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目的:调查湘潭多中心慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺）住院患者分布及分级诊疗的现状,了解湘潭地区慢阻肺基层慢病管理现状,进一步推进慢阻肺的分级诊疗。方法:本调查纳入了两家三级医院（湘潭市第一人民医院、湘潭市中心医院）和三家二级医院（湘乡市人民医院、湘潭县人民医院、韶山市人民医院）五家医院2018年1月1日至2018年12月31日出院第一诊断为慢阻肺急性加重期患者。根据患者姓名及住院号查询患者的血气分析报告,及住院期间的肺功能报告。入选患者根据血气分析检测完善情况分组:分为未完善血气组（A组）和已完善血气组（B组）。B组根据血气分析报告分组:PaO2<60 mm Hg伴或不伴PaCO2>50 mm Hg为呼吸衰竭组;PaO2≥60 mm Hg且PaCO2≤50mm Hg为非呼吸衰竭组。根据肺功能检查完善情况分组:分为未完善肺功能组（C组）和已完善肺功能组（D组）。D组根据肺功能报告结果分组:分为轻度阻塞性通气功能障碍组（简称轻度组）、中度阻塞性通气功能障碍组（简称中度组）、重度阻塞性通气功能障碍组（简称重度组）、极重度阻塞性通气功能障碍组（简称极重度组）。对呼吸衰竭组、非呼吸衰竭组、轻度组、中度组、重度组、极重度组各组在二、三级医院人数进行统计分析,分析不同程度慢阻肺患者在二、三级医院之间分布有无统计学差异,分析湘潭地区慢阻肺患者在二、三级医院的就诊现状及分级诊疗的现状。调查2018年度五家医院慢阻肺住院患者双向转诊的数量,对五家医院慢阻肺分级诊疗的现状进行调查,分析湘潭地区慢阻肺分级诊疗落实现状。通过国家基本公共卫生服务项目管理信息系统,调查截止到2018年12月31日湘潭地区纳入基层慢病管理中慢阻肺患者数量。与五家医院2018年度总住院慢阻肺患者比较,了解湘潭地区慢阻肺基层慢病管理现状。所采集数据均采用SPSS 26统计学软件进行统计学处理。结果:1、湘潭地区二、三级医院入组患者的年龄、性别、职业、营养状况各项指标差异均不具有统计学意义。2、慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭患者在湘潭地区二、三级医院之间分布差异无统计学意义。3、不同程度高碳酸血症患者在湘潭地区二、三级医院分布差异具有统计学意义。4、慢阻肺急性加重伴重度高碳酸血症患者在湘潭地区二、三级医院PaCO2指标差异不具有统计学意义。5、慢阻肺患者的血气分析检测完善情况在湘潭地区二、三级医院之间差异存在统计学意义。6、不同程度肺功能的慢阻肺患者在湘潭地区二、三级医院之间分布差异无统计学意义。7、2018年度慢阻肺患者的肺功能检查完善情况在湘潭地区二、三级医院之间差异存在统计学意义。8、2018年度湘潭市中心医院由基层卫生服务中心转入37人,下转至基层卫生服务中心0人;2018年度湘潭市第一人民医院由基层卫生服务中心转入76人,下转至基层卫生服务中心0人。余三家医院无法统计（未建立分级诊疗转诊相关部门或系统）。五家医院2018年度总上转患者仅占总入院慢阻肺患者1.11%,下转患者仅占总转诊人数0%。9、至2018年12月31日截止湘潭地区纳入基层慢病管理系统的慢阻肺人数共计480人。五家医院慢阻肺住院病人仅89人纳入基层慢病管理系统。纳入基层慢病管理系统的慢阻肺人数占五家医院2018年度慢阻肺总住院人数的0.99%。结论:湘潭地区慢阻肺分级诊疗制度需进一步改进;湘潭地区慢阻肺患者双向转诊的落实仍有很多工作需要完善;湘潭地区基层慢病管理中慢阻肺患者管理仍有很长的路需要走。