川崎病并冠状动脉病变危险因素的单中心临床研究

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qqokliuqiokqq
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探究赣州市人民医院川崎病(Kawasaki disease,KD)的临床特征、并发冠状动脉病变(Coronary artery lesion,CAL)的相关危险因素,为当地KD的诊疗、预后判断提供针对性指导。方法:回顾性分析赣州市人民医院2013年1月至2018年12月收治的300例KD患儿的住院临床资料,包括患儿年龄、性别、临床表现、实验室指标(CRP、ESR、PCT、WBC、Hb、PLT、ALT、AST、ALB、Na+、CK-MB、PLR、NLR、25-(OH)D3)和超声心动图。按照是否合并CAL分冠状动脉病变组(CAL组)与无冠状动脉病变组(NCAL组),单因素分析可能影响CAL发生的因素,对筛选出的有意义的变量进一步行多因素Logistic回归分析,找出KD并发CAL的独立危险因素。结果:1、男性患儿185例(61.7%),女性患儿115例(38.3%),男女比例为:1.61:1,2岁以下患儿所占比例较高,共168例(56.0%);<2岁年龄段中CAL组患儿占比为65.3%(47),高于NCAL组的占比53.1%(121),2-5岁以及>5年龄段中CAL组患儿占比分别为25.0%(18)、9.7%(7)均低于NCAL组的相应占比25.9%(59)、21.1%(48),两组患儿的各年龄段间差异无统计学意义(P>0.05)。2、CAL组患儿中男性、女性分别为52例(72.2%)、20例(27.8%),NCAL组患儿中男性、女性分别为133例(58.3%)、95例(41.7%),两组患儿性别间差异具有统计学意义(P<0.05)。3、300例KD患儿中,临床症状及体征发生率由高到低依次为:发热300例(100%)、球结膜充血263(87.7%)、口唇皲裂228(76.0%)、颈淋巴结肿大220(73.3%)、皮疹202(67.3%)、杨梅舌182(60.7%)、肢端改变118(39.3%)、肛周脱皮86(28.7%);所有患儿均有发热,除发热外,球结膜充血为最常见临床表现;不同年龄组临床表现中,球结膜充血、皮疹、杨梅舌和肢端改变的发生率在三个年龄组之间差异具有统计学意义(P<0.05),其余临床表现在三个年龄组间无统计学差异(P>0.05)。4、CAL组患儿肢端改变、肛周脱皮发生率分别为36例(50.0%)、34例(47.2%),显著高于NCAL组82例(36.0%)、52例(22.8%),差异具有统计学意义(P<0.05);其余临床症状两组间差异无统计学意义(P>0.05)。5、单因素分析提示影响CAL发生的因素有性别、年龄、WBC、PLT、CRP、ESR、AST、PCT、PLR、NLR、25-(OH)D3;进行多因素分析后,除年龄、WBC、ESR、AST、PCT外,其他变量都有显著效果。6、KD患儿大部分预后较好,大部分CAL可恢复正常,少数在恢复期发生了CAL,可能与患者未定期复诊、擅自停药有关。结论:1、KD的患病男孩多于女孩,2岁以下为发病高峰年龄。KD并发CAL有明显性别差异,但无年龄差异。2、KD患儿的临床表现除发热外,以球结膜充血最为常见。CAL组患儿肢端改变、肛周脱皮发生率显著高于NCAL组,这两个临床表现可能与CAL发生有关。3、多因素分析发现男性,PLT、CRP、PLR、NLR升高,25-(OH)D3下降是KD并发CAL的独立危险因素,对判断影响KD并发CAL与否的结果有意义。4、经过规范治疗,并发CAL的KD患儿大部分预后良好,定期复诊、遵嘱用药有利于CAL的恢复,从而减少CAL的再发生。
其他文献
随着我国“一带一路”合作倡议的快速实施,世界上各种文明之间的互鉴交往日益频繁,国际合作日益紧密。就农业领域而言,国际农产品博览会、中外农业专家交流、国际农业项目合
日语的敬语大别为“尊敬语”(尊敬语)、“谦让语”(谦让语)和“丁宁语”(郑重语)三类.三类敬语通常有严格的区分,不可混淆使用.但是在敬语动词中,却有三个动词特殊,它们在不
在激光清洗过程中,从工件底部掉落在玻璃上的污染物会对激光清洗效果造成一定影响.本文以亚克力板表面的铁锈为研究对象,研究激光清洗亚克力板表面锈层的清洗度的变化规律,并
日汉语副词的呼应及其比较上海赵博源日语语法著作关于副词的功能或作用是:“单独的副词可以修饰用言或包括用言的句节。成为连用修饰语”。(渡正数『教师口语文法』)但是叙述副
日中两国语の比较文とその连体修饰─—“比”構文と程度副词から广岛大学山田留里子1、日本语连体修饰中国语翻2、程度副词2.1、中国语程度副词刘月华(1983)副词分类中、程度表很、极、
在日语的汉字词汇中,有许多字同但读音不同的词汇,因读音的不同,其意义也不同,现就学习中碰到的这类词汇,试举例如下,供大家参考。 一、「变化」与「变化」 1、「变化」指变
[目的]在我国生态环境问题愈渐严峻的背景下,绿色发展已经成为新时代发展的必然选择,开展绿色发展背景下农业水价综合改革研究,为适应经济社会发展的新形势、加强农业水资源
酸液再生机组运行时文丘里除尘器后负压存在频繁升高现象,基于酸再生工艺流程,分析该问题发生的可能原因,并通过分析讨论,得到最终原因及解决方案.
气田用除垢剂主要成分为酸,在生产中主要用来溶解碳酸钙等垢类物质.除垢剂性能的优劣由溶垢速率、饱和溶垢能力、缓蚀性能决定.大牛地气田下古生界含硫化氢气井地层产出水矿
1.15厘米厚的L7很吸引人的目光,而镭射光面金属外壳,剃刀片按键则在暗示着L7的尊贵血统。它有些不太真实,仿佛是来自未来的物品,这些便是我对L7外观的看法。