Paxillin和VEGFR-2在宫颈癌组织中的表达及其预后评估价值

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目的:研究Paxillin(桩蛋白)和VEGFR-2(血管内皮生长因子受体-2)在宫颈癌组织中的表达,了解其与宫颈癌临床病理因素的关系。探讨Paxillin和VEGFR-2的表达在宫颈癌患者的预后价值,以期为宫颈癌的治疗提供新的靶点,为临床治疗提供理论依据及指导。方法:通过免疫组织化学法检测157例宫颈癌组织、64例宫颈上皮内瘤变组织(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)以及21例正常宫颈鳞状上皮组织中Paxillin和VEGFR-2的表达水平。所有数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。Paxillin和VEGFR-2在宫颈癌组织、CIN组织及正常宫颈鳞状上皮组织中的表达差异及与临床病理因素的关系用χ2检验。用Kaplan-Meier生存曲线绘制患者的生存曲线,并用log-rank检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.Paxillin在宫颈癌组织、CIN组及正常宫颈鳞状上皮组的表达阳性率分别为84.71%(133/157)、32.81%(21/64)和23.81%(5/21)。宫颈癌组织组免疫组化得分(5.20,95%CI:4.72~5.68)明显高于CIN组(1.56,95%CI:1.17~1.95,P<0.01)及正常宫颈鳞状上皮组(1.19,95%CI:0.79~1.59,P<0.01),差异有统计学意义(均P<0.05)。VEGFR-2在宫颈癌组、CIN组及正常宫颈鳞状上皮组的表达阳性率分别为68.79%(108/157)、23.44%(15/64)和38.10%(8/21);宫颈癌组织组免疫组化得分(3.98,95%CI:3.51~4.45)明显高于CIN组(1.27,95%CI:0.88~1.65,P<0.01)及正常宫颈鳞状上皮组(2.14,95%CI:1.13~3.15,P<0.01),差异有统计学意义(均P<0.05)。2.Paxillin的表达与患者淋巴结转移相关(P<0.01),差异有统计学意义;而与患者的年龄、组织学分型、组织学分级、临床分期及月经状况无关(均P>0.05)。VEGFR-2的表达与患者淋巴结转移相关(P=0.038),差异有统计学意义,与患者的年龄、组织学分型、组织学分级、临床分期及月经状况无关(均P>0.05)。3.随访5年发现,Paxillin高表达的宫颈癌患者相对Paxillin低表达患者预后更差(P=0.006)。VEGFR-2高表达的宫颈癌患者相对VEGFR-2低表达患者往往预后不良(P=0.005)。结论:1.Paxillin在宫颈癌组织中呈高表达,其异常表达与宫颈癌患者的淋巴结转移相关,Paxillin高表达的宫颈癌患者相对Paxillin低表达患者预后更差。2.VEGFR-2在宫颈癌组织中呈高表达,差异具有统计学意义。VEGFR-2的异常表达与宫颈癌患者的淋巴结转移具有相关性,VEGFR-2高表达的宫颈癌患者相对VEGFR-2低表达患者往往预后更差。3.Paxillin及VEGFR-2的异常表达在宫颈癌的进展中可能起重要作用,可成为判断宫颈癌预后的重要指标。
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