【摘 要】
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支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病。持续存在的慢性气道炎症是哮喘的病理学特征,控制气道炎症在哮喘的治疗中尤为重要。近年来,呼出气一氧化氮（exhaled nitric oxide,e NO）检测技术在气道炎症的评估中得到应用。本研究探讨口呼出气一氧化氮（Fractional exhaled nitric oxide,FeNO）、鼻呼出气一氧化氮（Fractional nasally ex
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支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病。持续存在的慢性气道炎症是哮喘的病理学特征,控制气道炎症在哮喘的治疗中尤为重要。近年来,呼出气一氧化氮（exhaled nitric oxide,e NO）检测技术在气道炎症的评估中得到应用。本研究探讨口呼出气一氧化氮（Fractional exhaled nitric oxide,FeNO）、鼻呼出气一氧化氮（Fractional nasally exhaled nitric oxide,FnNO）在哮喘控制评估中的作用,及其与肺功能的相关性,为更全面地评估哮喘病情提供依据。目的:探讨联合检测FeNO、FnNO的临床价值,及其与哮喘控制水平的关系,同时探讨其与肺功能的相关性。方法:选取2019年9月至2021年9月在吉林大学第一医院小儿呼吸一科门诊、住院部就诊的年龄6～14岁哮喘患儿88例,采集所有儿童的病例信息,包括性别、年龄、身高、体重、BMI、FeNO值、FnNO值、儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分以及肺功能结果。按是否合并过敏性鼻炎分为单纯哮喘组、哮喘合并过敏性鼻炎组,比较两组FeNO、FnNO、肺功能及C-ACT评分是否存在差异。按C-ACT评分设立哮喘未控制组、部分控制组、控制组,比较三组FeNO、FnNO及肺功能是否存在差异。分析哮喘患儿FeNO、FnNO是否与肺功能各项指标存在相关性。结果:1.哮喘合并过敏性鼻炎组、单纯哮喘组FeNO、FnNO在两组间无显著差异（p＞0.05）;肺通气功能（FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%、PEF%、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MMEF%）在两组间无显著差异（p＞0.05）。2.哮喘未控制组、部分控制组及控制组FeNO、FnNO进行组间比较,未控制组FeNO、FnNO分别与部分控制组、控制组有显著性差异（p＜0.05）;未控制组、部分控制组、控制组的肺通气功能各项指标进行比较,FVC%在未控制组、部分控制组、控制组依次升高,组间存在显著性差异（p＜0.01）;FEV1%在未控制组明显低于部分控制组及控制组（p＜0.01）;FEV1/FVC%在未控制组、部分控制组、控制组间未见显著性差异（p＞0.05）;未控制组PEF%明显低于控制组（p＜0.05）;MEF75%在各组间未见显著性差异（p＞0.05）;未控制组的MEF50%、MEF25%、MMEF%明显低于部分控制组及控制组（p＜0.05）。3.哮喘患儿的FeNO、FnNO与肺通气功能各项指标进行相关性分析,结果表明,FeNO、FnNO与肺通气功能各项指标无显著相关性（p＞0.05）。结论:1.哮喘未控制组患儿的FeNO、FnNO值明显高于部分控制组及控制组。2.哮喘未控制组患儿的FEV1%、MEF50%、MEF25%、MMEF%明显低于部分控制组及控制组;未控制组患儿PEF%明显低于控制组;FVC%在未控制组、部分控制组、控制组依次升高。3.FeNO、FnNO与肺功能各项参数间无显著相关性。
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