视网膜色素变性患者特异性光感受器细胞核受体基因突变检测分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:frankxigua
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目的视网膜色素变性(RP)是一种常见的致盲性遗传眼病,目前已发现至少62个基因与其有关,并且每个突变基因对应不同的遗传类型的RP患者。本研究目的观察特异性光感受器细胞核受体(NR2E3)基因在宁夏地区RP患者中的突变频率及特征,并探讨其在RP发病机制中的作用。方法经全面眼科检查确诊的120例RP患者纳入研究。研究对象均来自宁夏回族自治区,其中,常染色体显性遗传RP(adRP)患者33例,来自18个家系;常染色体隐性遗传RP(arRP)患者20例,来自15个家系;散发型RP(sRP)患者67例。同时选取100名健康成年人作为对照组。抽取受检者外周静脉血3~5ml,乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝,采用北京天根公司的DNA抽提试剂盒提取全基因组DNA,按已发表的NR2E3基因序列资料(GeneBank accession No.:NG009113),参照Yang等报道设计引物,运用聚合酶链反应(PCR)和直接测序方法,进行NR2E3基因全编码区和邻近剪切位点的内含子区域序列突变的检测,再运用多因素logistic分析研究NR2E3基因突变位点对RP的作用。结果120例RP患者NR2E3基因检测出变异位点12个;其中,5个位于非编码区,7个位于第4、6、7外显子上。12个变异位点中,新发现变异位点6个。外显子上7个变异位点中,同义突变3个;错义突变4个。统计学分析结果显示,所有变异位点均为NR2E3基因多态性。多因素Logistic回归分析显示,变异位点均与RP的发生无相关性。18例adRP先证者、67例sRP患者和正常对照组中,分别有1、3、2例先证者的NR2E3基因第4外显子上发现p.Glu121Lys变异。发生该位点变异的adRP患者家系(NXRP-1)另外8例患者中,出现p.Glu121Lys位点变异5例,未出现变异3例。出现变异的6例患者发病年龄较未出现p.Glu121Lys位点变异的3例患者早,且较早出现明显的中心视力损害。结论宁夏地区RP患者NR2E3基因致病突变率小于1%,明显低于中国其他地区的报道。一个adRP家系(NXRP-1)NR2E3基因中p.Glu121Lys变异与RP未出现“共分离”现象,因此p.Glu121Lys不是导致该家系发生RP的致病原因,但此位点多态性在该家系9例患者中发现6例,其临床表型较未出现p.Glu121Lys位点多态性的RP患者严重,可能系修饰基因。
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