论文部分内容阅读
目的:通过基于督脉理论针刺结合耳穴揿针的方法治疗老年痴呆伴睡眠障碍,并进行差异比较,为患有老年痴呆伴睡眠障碍的患者提供更加有效的临床治疗方法。方法:临床72例患者,均符合老年痴呆伴睡眠障碍的纳入和诊断标准,按照随机数字表法,随机分为治疗组36例和对照组36例。治疗组为基于督脉理论针刺结合耳穴揿针的方法,选取主穴:百会、风府、大椎、命门、腰阳关;配穴:安眠(双侧)、三阴交(双侧)、太溪(双侧)、足三里(双侧),耳穴选取双侧神门、皮质下、安眠、心、肾。对照组为单纯基于督脉理论针刺方法选取主穴:百会、风府、大椎、命门、腰阳关;配穴:安眠(双侧)、三阴交(双侧)、太溪(双侧)、足三里(双侧)。入选患者每日治疗1次,每周治疗6次,6次为一个疗程,每个疗程后休息一日,共治疗4个疗程。两组患者均在治疗前及治疗后各应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)和简易智力状态检查量表(MMSE),进行治疗效果的评价。结果:1基本资料:本研究共纳入病例72例,脱落6例,实际完成病例66例,其中对照组34例,治疗组32例,治疗前两组患者年龄、性别、病程方面差异无统计学意义,可以比较(P>0.05);2量表分值变化:治疗疗程结束后,两组患者的PSQI量表总分及各因子评分、ESS量表评分和MMSE量表评分相比,结合耳穴揿针治疗组改善程度均优于督脉针刺对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3临床疗效比较:治疗疗程结束后,结合耳穴揿针组共痊愈2例,显效17例,有效9例,无效4例,总有效率为87.50%,督脉针刺组共痊愈者1例,显效者10例,有效者15例,无效者8例,总有效率为76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1基于督脉理论针刺结合耳穴揿针和单纯基于督脉理论针刺两种治疗方法均能较显著的改善老年痴呆伴睡眠障碍患者睡眠状况、日间思睡状态和认知功能;2与单纯基于督脉理论针刺相比,耳穴揿针结合督脉理论针刺的疗效更显著,是治疗老年痴呆伴睡眠障碍行之有效的方法。