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目的:调查社区中老年人的健康状态及其影响因素。意义:研究社区中老年人的健康状态及其相关影响因素,是提高社区中老年人健康水平的基本前提,是实施“从以疾病为主导走向以健康为主导”战略转移重要的基础研究内容。对保障国家健康前移战略的顺利实施,提高我国人民的健康水平和控制慢性疾病以及节约卫生资源具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。同时,也为中医“治未病”理念的具体化、可操作化做出有益的尝试。方法:在中医健康观和“治未病”理念指导下,通过文献研究和领域专家的咨询研讨,确立健康监测内容与监测框架,设计健康监测调查问卷。采取现场问卷调查的方法调查社区中老年人的健康状态及其相关影响因素。应用频数、均数、标准差分析、主成分因子分析、聚类分析、logistic回归分析等统计方法分析调查对象的健康状态及其影响因素。结果:1、健康监测调查问卷由“健康状态及辨识”和“健康影响因素”二个维度,13个方面,325个条目组成。2、本次健康监测共正式调查690人,其中,湖北武汉洪山区四眼井和劝业场社区394人,湖北黄冈市浠水县散花镇福主庙村296人。3、城市和农村社区中老年人的常见临床表征分别为无缘无故叹气、闷闷不乐、声音嘶哑、嗜睡、咳吐白色粘痰、胁肋疼痛、小便失禁、脚心热、指甲颜色紫暗、泛酸水、痰少不易咳出、牙齿松动、多梦、足跟痛、咳痰无力、脱发、两颧发红、晄白、眼睛发红、皮肤色素沉着、淡红舌、淡白舌、薄白、薄黄、黄厚和耳鸣如蝉、满脸通红、指甲颜色紫暗、肌肤甲错、小便量少、脱发、小便失禁、胫酸软、脚发凉、牙龈出血、皮肤色素沉着、咳吐黄痰、眼周浮肿、气粗而喘、喜欢冷饮冷食、腰痛、容易出现瘀斑、晄白、头晕、干咳、淡红舌、淡白舌、薄白、白腻、薄黄;4、常见中医证候分别为肝血亏虚、心气血虚、阴阳平和、肝经火旺、脾气亏虚和肝血亏虚、肝经火旺、心气血虚、肺气不足、脾气亏虚,累计占61.7%和65.4%。5、在此次调查地区,以阴阳平和的中老年人作为参照,无糖尿病、男性和偶尔吃冷饮凉食可降低城市社区中老年人出现虚证的概率,其OR值分别为0.088、0.331、0.24,95%的置信区间为分别为0.01~0.762、0.135~0.812、0.103~0.559;经常冷饮冷食的人群出现实证的概率将大大增加,其OR值为24.731,95%的置信区间为2.501~244.548;而偶尔冷饮冷食和性别为男性可降低中老年人出现实证的概率,其OR值分别为0.215和0.112,95%的置信区间为分别为0.07~0.662和0.04-0.313。无手术史可降低农村社区中老年人出现虚证的概率,其OR值为0.161,95%的置信区间为0.036~0.728;无手术史和性别为男性都可降低出现实证的概率,其OR值分别为0.149和0.243,95%的置信区间为分别为0.032~0.699和0.085~0.697。结论:1、在此次调查地区,2地中老年人不适症状主要都为肾和肺两脏的临床表现,病性主要为虚和血瘀,城市社区中老年人还有气郁的临床表现;常见中医证候分别为肝血亏虚、心气血虚、阴阳平和、肝经火旺、脾气亏虚和肝血亏虚、肝经火旺、心气血虚、肺气不足、脾气亏虚,累计占61.7%和65.4%。2、在此次调查地区,城市社区中老年人与虚证相关的影响因素是无糖尿病、男性和偶尔吃冷饮凉食;与实证相关的影响因素是经常冷饮冷食、偶尔冷饮冷食和男性。农村社区中老年人与虚证相关的影响因素只有无手术史;与实证相关的影响因素是无手术史和男性。