【摘 要】
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目的:比较左半结肠癌(Left sided colon cancer,LCC)和右半结肠癌(Right sided colon cancer,RCC)患者的临床病理特征和预后。方法:选取2010年1月至2012年6月,青岛市立医院行
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目的:比较左半结肠癌(Left sided colon cancer,LCC)和右半结肠癌(Right sided colon cancer,RCC)患者的临床病理特征和预后。方法:选取2010年1月至2012年6月,青岛市立医院行手术治疗结肠腺癌患者438例,排除横结肠癌、部位重叠、部位不明、复发癌、多原发癌、伴发其他恶性肿瘤、术前化疗、局部切除、临床数据不完善和失访者,最终纳入285例行原发灶根治性切除患者的临床病理资料进行回顾性研究。将其中122例盲肠癌、升结肠癌和结肠肝曲癌患者纳入RCC组,165例结肠脾曲癌、降结肠癌和乙状结肠癌患者纳入LCC组,比较两组患者的临床病理特征和预后的差异。结果:两组患者的肿瘤类型、肿瘤侵润深度、淋巴结转移、CEA水平的差异无统计学意义。与LCC患者相比,RCC患者中年龄≥70岁的高龄患者比率更高,两组分别为59.0%和42.3%,(P=0.05);RCC患者中女性患者所占比例更高,分别为59.0%和39.9%,(P=0.01);RCC患者低分化肿瘤、向远处转移、肿瘤直径>5.0cm、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期、CA19-9>37k U/L的患者比列较高,(P≤0.05)。LCC与RCC患者5年生存率分别为66.2%和49.1%,差异有统计学意义(P=0.002)。多因素Cox回归分析显示,阳性:肿瘤位置本身不重要(P=0.094),临床病理特征差的因素影响了RCC组和LCC组患者总生存时间。结论:RCC患者临床病理特征更差,预后不良。
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