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背景:白内障手术日渐成为屈光性手术，患者及医生对术后视觉质量的要求逐步提高。非球面人工晶体能够减少全眼高阶像差，提高视觉质量;可调节型人工晶体能够提供一定的拟调节力，获得较好的全程视力。集多种光学特性于一身的多功能人工晶体将成为人工晶体的发展趋势。 目的:比较传统球面可调节型人工晶体与非球面可调节型人工晶体植入术后像差、视觉质量，观察新型人工晶体Tetraflex HD在临床应用中的优势与局限性。 研究方法:设计病例对照研究。选择2013年7月至2013年9月期间，在北京同仁医院白内障中心进行白内障手术的患者69例。根据患者手术日期不同，分为15组，每组按随机数法再分为两组，分别植入传统可调节型人工晶体Tetraflex KH3500（为对照组，40例），及非球面可调节型人工晶体TetraflexHD（为实验组，29例）。测定术前角膜像差，术后1周及术后1月矫正远视力、裸眼近视力，角膜、全眼及内眼像差，测定并绘制调制传递函数曲线。 研究结果:术后1周及术后1月，两组患者矫正远视力及裸眼近视力均无显著差异(P＞0.05)。术后1周，4mm瞳孔下，全眼及内眼各项像差无显著差异(P＞0.05);6mm瞳孔下，实验组全眼慧差、内眼慧差及球差明显小于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);两组调制传递函数无显著差异(P＞0.05)。术后1月，4mm瞳孔下，实验组内眼3阶像差明显小于对照组;6mm瞳孔下，实验组全眼4阶像差、内眼4阶像差、四叶草像差、球差均明显小于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05);实验组低频调制传递函数曲线优于对照组，实验组x轴向上，5cpd对应调制传递函数值明显高于对照组(P＜0.05)。与术前相比，术后角膜主要参数、各阶像差均明显增加，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论: 1、球面可调节型人工晶体Tetraflex KH3500与非球面可调节型人工晶体Tetraflex HD，均能获得较好术后远视力、近视力，两组视力无差异。 2、与传统可调节型人工晶体相比，非球面可调节型人工晶体能够有效减小术后眼像差，优化调制传递函数曲线，尤其是低频部分，提高视觉质量;瞳孔直径越大，非球面晶体优势越显著。 3、采用3.0mm透明角膜切口，进行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术，会改变角膜对称性，引入较明显的术源性角膜像差。