“三针一罐”法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

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目的 通过比较“三针一罐”法与常规针刺法治疗气滞血瘀型腰椎间突出症的疗效差异,探讨“三针一罐”法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症有效性,寻找针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的新方法、新思路。方法采用随机、对照的临床研究方法,将筛选合格的60例患者严格按照随机分组方法分为试验组(“三针一罐”法针刺组)和对照组(常规针刺组)各30例。其中试验组取阿是穴(反应点)、间使、太冲针刺并配合腰椎棘突下相应压痛点刺络拔罐进行治疗;对照组则选用肾俞、大肠俞、阿是穴(局部)、委中穴、膈俞进行针刺治疗,各组每周接受3次治疗,共治疗10次。以VAS视觉模拟评分表和JOA下腰痛评分量表为疗效评价指标,分别于治疗1次、5次和10次后3个疗效评价时相点对2组疗效进行评价,观察两组治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。结果1.两组受试者在年龄、性别、病程方面的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组受试者VAS视觉模拟评分、JOA下腰痛评分方面的差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。2.两组治疗前后VAS视觉模拟评分、JOA下腰痛评分改善比较:(1)VAS视觉模拟评分评价结果:两组治疗1次、5次及10次后3个疗效评价时相点的VAS视觉模拟评分与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05),且试验组在3个疗效评价时相点的VAS视觉模拟评分改善值与对照组相应时相点比较均有统计学意义(P<0.05);(2)JOA下腰痛评分评价结果:两组治疗1次、5次及10次后3个疗效评价时相点的JOA下腰痛评分与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05),且试验组在3个疗效评价时相点的JOA下腰痛评分改善值与对照组相应时相点比较均有统计学意义(P<0.05)。3.两组治疗前后疗效比较:(1)治疗1次后,试验组总有效率为56.67%;对照组总有效率为30.00%。两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗5次后,试验组总有效率为83.33%;对照组总有效率为63.33%。两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);(3)治疗10次后,试验组总有效率为96.67%;对照组总有效率为83.33%。两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论研究结果表明:“三针一罐”法与常规针刺治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症均有满意效果。其中“三针一罐”法在疼痛缓解、功能活动改善方面优于对照组,能明显提高疗效,缩短疗程。“三针一罐”法辨证取穴紧扣循经诊查反应点,具有针对性及可操控性较强等优势,值得临床推广。
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