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目的：比较脊柱侧弯矫正术中异氟醚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉和异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉对病人术中唤醒时间、苏醒质量及术后心理应激的影响。方法：30例择期行脊柱侧弯矫正术, ASAⅠ～Ⅱ级,排除合并高血压、冠心病及精神疾病的患者,年龄18～35岁；随机分为异氟醚复合瑞芬太尼静吸复合组(A组)和异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉组(B组),每组15例。麻醉前30 min肌注地西泮10 mg、阿托品0.5 mg。全麻诱导依次静脉注射咪达唑仑0.02～0.04mg·Kg-1、芬太尼2～4μg·Kg-1、异丙酚1.5～2mg·Kg-1、维库溴铵0.1～0.12mg·Kg-1,行气管插管控制呼吸。麻醉维持：A组术中靶控泵输注瑞芬太尼0.05～0.2μg·Kg-1·min-1,同时间断静注维库溴铵,同时吸入异氟醚,维持其MAC在0.4～0.5,BIS维持在50～60(根据血压、心率的变化调整)。B组术中靶控泵输注瑞芬太尼0.05-0.2μg·Kg-1·min-1、异丙酚2～6mg·Kg-1·h-1,同时间断静注维库溴铵,BIS维持在50-60(根据血压、心率的变化调整)。观察停止给药后术中唤醒时间及唤醒质量,并对两组病人分别于术前1d、术后1d、2d、1w进行跟踪随访调查,用Zung抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)测试评分,在进行心理行为评定量表测试前,研究者与被试者建立良好的关系,并说明本研究的目的及应用价值,取得被试者的合作,然后发放量表,说明答卷方式及注意事项,确保被试者完全明白填表的所有注意事项,然后由被试者本人根据测试目的及个人实际情况如实、独立地完成。回收问卷后,检查量表的填写是否正确,然后将有效问卷的原始数据输入计算机,由心理行为评定量表软件系统进行处理,输出标准结果,进行统计分析。得分≥50作为判定焦虑或抑郁症状的标准。作为心理应激水平的监测指标。结果：A组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间和指令动作恢复时间均短于B组(P<0.05)；唤醒成功时, B组患者有2例睁眼勉强并伴有四肢不能自主活动,苏醒质量为Ⅱ级,而A组均为Ⅰ级；唤醒即刻A组HR、MAP均低于B组(P<0.05)。SDS、SAS测评结果A组明显低于B组(P<0.05)。结论：异氟醚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,唤醒期间血流动力学波动小；唤醒对术后心理应激影响小,具有良好的临床应用价值。