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目的 了解目前是否有充分的证据证实甲基维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性,是否应该在临床上作为治疗糖尿病周围神经病变的常规药物.方法 按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,检索全世界关于甲基维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的随机或半随机对照试验,包括:Cochrane图书馆临床对照试验库、Medline、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库以及所有检索到文章的参考文献.两位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行质量评价和资料提取.采用下列指标对甲基维生素B1 2治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性进行评价:临床症状体征的总有效率、感觉及运动神经传导速度以及严重不良反应的发生率.结论 甲基维生素B12可能是一种相对安全和有效治疗糖尿病周围神经病变的药物.但是由于纳入试验方法学质量低下和可能存在发表偏倚,证据的强度不足,有待进一步大样本、高质量的多中心随机双盲对照试验的证实.