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随着高尿酸血症发病率逐年升高,该病也开始引起人们的高度重视,但有关高尿酸血症的患病率报道并不一致。人们也逐渐意识到高尿酸血症并不仅仅是单纯的血清尿酸代谢异常的疾病。同时大量临床流行病学研究提示,人血清尿酸水平升高与生理因素(性别、年龄等)、代谢因素(空腹血糖受损、糖尿病)以及心脑血管疾病(高血压、血脂异常等)等关系密切。目的了解郑州市公务员人群高尿酸血症流行现状和危险因素,以及其与一些心血管疾病和代谢疾病的相关程度,为郑州市公务员人群高尿酸血症的防治提供科学依据。方法将2010年1月-8月在河南省某医院健康体检中心的参加体检的公务员人群4721人(男性3213人,女性1508人)作为研究对象,研究内容主要有研究对象的人口统计学特征、体格检查和血液生化检查3个部分。应用现况研究和病例对照研究方法,对18-97岁公务员人群高尿酸血症患病率及其危险因素进行研究。结果1.研究对象的人口学特征：男性3213人,占68.06%；女性1508人,占31.94%；平均年龄为(44.86±12.85)岁。2.血尿酸水平：血尿酸水平为(278.3±64.5)μmol/L,男性、女性分别为(288.1±70.4)μmol/L和(257.4±43.0)μmol/L。男性的血尿酸水平高于女性(t=15.52,P<0.001)：在男性公务员人群中,各年龄组血尿酸水平差异无统计学意义(F=0.12,P=0.980),而女性血尿酸水平均随着年龄的增加而升高(F=5.29,尸<0.001)。3.高尿酸血症的患病率：高尿酸血症的患病率为5.57%,采用2000年全国第5次人口普查资料作为人群标准人口进行高尿酸血症患病率的标化,标化患病率为5.32%；男性高尿酸血症患病率(6.44%)高于女性(3.71%)(χ2=9.976,P<0.001)；在男性人群中,各年龄组高尿酸血症患病率差异无统计学意义(Z=0.154,P=0.080),而女性高尿酸血症患病率随年龄的增长而上升(Z=14.764,尸<0.001)。4.高尿酸血症的危险因素：高尿酸血症的危险因素有高血压(OR=2.12,95%CI：1.84-2.45)、高血糖(OR=1.21,95%CI：1.12-1.31)、高胆固醇血症(OR=2.04,95%CI：1.95-1.68)、高甘油三脂血症(OR=2.60,95%CI：2.25-3.01)、低高密度脂蛋白血症(OR=1.36,95%CI：1.21-1.53)和高低密度脂蛋白血症(OR=1.23,95%CI：1.08-1.39)。5.危险因素聚集情况：相对于无危险因素者,有1、2、3个危险因素的人群患高尿酸血症的OR值(95%CI)分别为1.38(1.16-1.54)、2.01(1.71-2.42)和2.69(2.13-3.27)。6.各相关指标鉴别高尿酸血症与正常尿酸的ROC曲线分析：收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和空腹血糖(FPG)的曲线下面积(95%CI)分别为：0.66(0.60-0.71)、0.64(0.49～0.78)、0.62(0.57-0.67)、0.87(0.84-0.91)、0.62(0.57-0.68)、0.57(0.43～0.74)、0.60(0.53～0.77)。结论1.郑州市男性公务员人群高尿酸血症患病率高于女性,男性30～岁年龄组人群和女性60～岁年龄组人群是高尿酸血症的高危人群。2.高尿酸血症的主要危险因素有高血压、高甘油三脂血症、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、高低密度脂蛋白血症以及高血糖,且这些主要危险因素在公务员人群中暴露率高且聚集现象明显。3.甘油三酯对高尿酸血症的鉴别能力优于其他代谢指标。