多囊卵巢综合症患者血清TNF-a、IGF-1水平与胰岛素抵抗的相关性研究

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目的:探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、胰岛素样生长因子(IGF-1)及胰岛素敏感指数(ISI)与多囊卵巢综合症(PCOS)发病的关系。   方法:采集90例PCOS患者和41例正常人血清,应用电化学发光法检测胰岛素水平,葡萄糖氧化酶终点法检测空腹葡萄糖(FPG)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TNF-α、IGF-1水平。   结果:(1)PCOS患者FPG、血清胰岛素水平明显高于正常对照组(t=16.72,2.24;P<0.01),且均与患者是否肥胖高度相关(t=5.08,2.07;P<0.01)。   (2)PCOS患者胰岛素敏感性明显低于对照组,差别有显著性意义(t=3.12,P<0.05)。   (3)PCOS患者血清TNF-α及IGF-1的表达水平明显高于对照组,差别有显著性意义(t=2.85,4.51;P<0.01),两种因子含量均与患者是否肥胖高度相关(t=2.16,3.30;P<0.05)。   (4)PCOS患者血清TNF-α及IGF-1的含量与胰岛素敏感指数均呈显著负相关,差别有显著性意义(r=-0.71,-0.57,P<0.05);PCOS肥胖组于非肥胖组间TNF-α及IGF-1与ISI的相关性无明显差异(u=0.52,0.79;P>0.05)。   (5)对照组血清TNF-α及IGF-1含量与胰岛素敏感指数均无明显相关性(r=0.21,0.14,P>0.05)。   (6)PCOS患者血清TNF-α与IGF-1的含量存在明显相关性(r=0.74,P<0.05);但是这种相关性与肥胖无明显的关系(u=0.66,P>0.05)。   (7)对照组血清TNF-α与IGF-1的含量无明显相关性(r=0.30,P>0.05)。   结论:多囊卵巢综合症患者存在不同程度的胰岛素抵抗(IR),TNF-α和IGF-1水平增高与PCOS患者发生IR有关,可能参与PCOS患者IR发生发展过程,TNF-α和IGF-1可能与PCOS发生、发展有一定的内在联系并起协同作用。
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