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本课题旨在研究各种危险因素与血尿酸升高的关系,探讨高尿酸血症对冠心病的影响和高尿酸血症与冠心病中医辨证分型的相关性,从而为临床预防治疗冠心病高尿酸血症提供中医辨证分型的理论依据,为进一步研究针对某一常见证型的有效方药奠定理论基础。
研究方法:应用自动免疫分析仪测定120例冠心病患者和30例正常人空腹血尿酸、血糖、血脂系列等指标,经中医辨证分型,将冠心病分为痰阻心脉、气阴两虚、气虚血瘀、阳气虚衰四个证型,各型随机选取观察对象30例。
研究结果:①与正常对照组比,冠心病患者存在着明显的血尿酸(UA)和血糖(BS)升高(P<0.01)。②冠心病患者与正常对照组比,血脂系列各项指标之间均存在明显差异(P<0.01)。③冠心病患者痰阻心脉和气阴两虚型血脂系列在TC、LDL之间存在明显差异(P<0.01),但其TG、HDL、APOA1、APOB之间无明显差异(P>0.05)。④冠心病患者血尿酸升高主要存在于痰阻心脉和气阴两虚型,而两型的UA对比亦存在明显差异(P<0.01),但两型之间BS比较无明显差异(P>0.05)。⑤冠心病患者血尿酸升高与饮酒史、家族史、T2DM病史、高血压病史、超重、肥胖关系较为密切(P<0.01),性别对血尿酸有一定程度的影响,男女对比有差异(P<0.05),与吸烟史、工作状况、年龄、病程关系不大,但有吸烟史和从事脑力劳动的患者,冠心病的发病率明显升高。
研究结论:①冠心病患者常伴血尿酸升高,血尿酸升高是冠心病的一种危险因素,特别是与其它危险因素合并存在时,影响冠心病的发生、发展及预后的全过程。②冠心病患者常伴脂质代谢紊乱,表现为TC、APOB、LDL的升高,HDL、APOA1的降低。③高尿酸血症与饮酒史、家族史、T2DM病史、高血压病史、超重、肥胖关系密切。④冠心病患者血尿酸升高在痰阻心脉型表现明显。