原位肝移植术后并发症的放射学表现

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对照病理,探讨原位肝移植术后并发症放射学表现的病理基础;评价各种放射学检查手段对原位肝移植术后并发症的诊断价值,合理选用相关检查方法.结论OLT作为一种治疗终末期肝病的有效手段,有广泛的应用前景.术后并发症的正确诊断直接影响手术成功率.认识OLT并发症的放射学表现,合理选择检查方法,对OLT术后患者至关重要.1.放射学检查:直接胆道造影可显示胆系并发症的直接征象.ERCP对胆系并发症可进一步治疗.CT可显示胆管扩张、血管源性并发症和其他并发症.MRCP对于显示胆管有一定的作用.DSA对于下腔静脉狭窄和肝固有动脉狭窄的显示最佳,可以清晰显示狭窄段的位置、范围和狭窄程度,还可局部扩张治疗.2.放射学方法选用流程:胆系并发症首选直接胆道造影,T管造影肝内胆管无法显示时选用ERCP,ERCP仍无法显示而肝内胆管扩张时可选用PTC或MRCP;血管源性并发症首选DSA,但对于不能耐受DSA创伤性检查的患者可采用CTA或螺旋CT扫描三维重建;其他并发症的监测首选CT.
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