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目的利用胃癌组织芯片研究p53、p16和P-gp蛋白在胃癌中的表达与病理学行为的相关性,为胃癌的诊断及预后判定提供新的指标。方法121例胃癌和39例正常胃组织制作成组织芯片,利用免疫组织化学方法检测p53、p16和P-gp蛋白在胃癌及正常胃组织中的表达水平。结果p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率在在胃癌组织中分别为74.4%、19.8%和47.9%,正常胃组织中分别为0%、76.9%和15.4%。胃癌组织中p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率与正常胃组织相比均有显著性差异(P<0.001)。在胃癌病理学行为相关性研究结果,p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率在90例男性胃癌中分别为75.6%、18.9%和51.1%；在31例女性胃癌中分别为71.0%、22.6%和38.7%。经统计学分析p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率在男女间均无显著性差异(P>0.05)。在年龄上,p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率在42例60岁以下胃癌中分别为81.0%、16.7%和45.2%；在79例60岁以上胃癌中分别为73.4%、21.5%和49.4%,经统计学分析p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率在年龄间均无显著性差异(P>0.05)。肿瘤大小上,p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率在小于5cm的68例胃癌中分别为72.1%、17.6%和51.5%；在大于5cm的53例胃癌中分别为77.4%、18.9%和45.3%。经统计学分析p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率在肿瘤大小间均无显著性差异(P>0.05)。病理学分级上,6例Ⅰ级、33例Ⅱ级、77例Ⅲ级和5例Ⅳ级中p53蛋白的阳性表达率在分别为33.3%、63.6%、81.8%和80.0%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与Ⅰ级相比均有显著性差异(P<0.001),Ⅲ级和Ⅳ级与Ⅱ级相比有显著性差异(P<0.001和P<0.05)。p16蛋白的阳性表达率分别为66.7%、33.3%、10.4%和20.0%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与Ⅰ级相比均有显著性差异(P<0.001),Ⅲ级和Ⅳ级与Ⅱ级相比有显著性差异(P<0.001和P<0.05)。P-gp蛋白的阳性表达率分别为33.3%、27.3%、55.8%和80.0%,Ⅲ级和Ⅳ级与Ⅰ级和Ⅱ级相比有显著性差异(P<0.001)。浸润程度上,在49例浸润至粘膜层及粘膜下层、14例浸润至肌层和58例浸润至浆膜层及浆膜外的胃癌中p53蛋白的阳性表达率分别为51.0%、78.6%和93.1%,浸润至肌层和浆膜层及浆膜外的胃癌中p53蛋白的阳性表达率与浸润至粘膜层及粘膜下层的胃癌相比均有显著性差异(P<0.001),浸润至浆膜层及浆膜外的胃癌与浸润至肌层的胃癌相比有显著性差异(P<0.01)。p16蛋白的阳性表达率分别为30.6%、14.3%和12.1%,浸润至肌层和浆膜层及浆膜外的胃癌中p16蛋白的阳性表达率与浸润至粘膜层及粘膜下层的胃癌相比均有显著性差异(P<0.001)。P-gp蛋白的阳性表达率分别为32.7%、35.7%和64.0%,浸润至浆膜层及浆膜外的胃癌与浸润至粘膜层及粘膜下层、肌层的胃癌相比均有显著性差异(P<0.01)。在有淋巴结转移的92例胃癌中p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率分别为85.9%、10.9%和52.2%,在无淋巴结转移的29例胃癌中p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率分别为38.0%、48.3%和34.5%,两组间均有显著性差异(P<0.001和P<0.05)。在有远处转移的44例胃癌中p53、p16和P-gp)蛋白的阳性表达率分别为86.4%、6.8%和88.6%,在无远处转移的77例胃癌中p53、p16和P-gp蛋白的阳性表达率分别为67.5%、27.3%和24.7%,两组间均有显著性差异(P<0.01和P<0.001)。结论p53、p16和P-gp蛋白在胃癌的发生、发展过程中起重要作用。p53蛋白和P-gp蛋白的过表达及p16蛋白的低表达与胃癌的病理学分级、浸润程度、淋巴结转移及远处转移密切相关。p53、p16和P-gp蛋白可作为胃癌的诊断及预后判定的指标。