【摘 要】
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目的探索肝移植术中肝内胆管缺血时间对供肝功能的影响。方法建立家兔肝内胆管缺血再灌注损伤模型,将家兔随机分为SO组(假手术组)、H1.5h组(肝动脉和胆总管联合阻断1.5h组)H2
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目的探索肝移植术中肝内胆管缺血时间对供肝功能的影响。方法建立家兔肝内胆管缺血再灌注损伤模型,将家兔随机分为SO组(假手术组)、H1.5h组(肝动脉和胆总管联合阻断1.5h组)H2h组(肝动脉和胆总管联合阻断2.h组)、H2.5h组(肝动脉和胆总管联合阻断2.5h组)、H3h组(肝动脉和胆总管联合阻断3h组),阻断时间分别为Oh、1.5h、2 h、2.5h、3h,阻断期间观察肝脏缺血情况、动物大体情况及7d存活率,以及AI、24h、48h、72h及7d测定血液AST、ALT,并进行肝脏和肝内胆管组织病理学观察。结果1.随着缺血时间的延长,肝细胞和胆管上皮细胞损伤程度逐渐加重,表现为肝功,及术后7d死亡率增高。2.H2h以内的胆道I/R以肝胆细胞水肿、炎细胞浸润等可逆性损伤为主。H2h以上的胆道I/R以胆管上皮脱落及坏死灶形成等不可逆性损伤为特征。结论在本实验条件下,2h可能是常温下兔耐受肝内胆管血流阻断的安全时限。
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